二三里资讯东莞■他们的不退缩更让人动容，东莞首例脑动脉搭双桥手术成功背后( 二 )
由于吻合部位位于脑侧裂深部 ， 吻合血管直径只有1毫米左右 ， 手术医生需要在这1毫米粗的血管上缝合8-10针 ， 既要保证吻合后血管通畅 ， 又要避免吻合口渗血及吻合血管狭窄 ， 手术难度极大 。 一旦吻合血管的出血或吻合血管堵塞都会导致非常严重的并发症 ， 甚至可能导致病人脑疝及死亡 。
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在手术团队的精细操作下 ， 90分钟左右两条血管顺利吻合 ， 显微镜下行血管荧光造影提示吻合血管通畅 ， 大脑中动脉缺血情况得到改善 。 紧接着 ， 手术团队进行常规的颞肌贴敷将颞肌血管引入脑组织进一步提高脑组织供血 。 最后是有条不紊地组织复位、关颅 。
下午4时许 ， 6个小时的手术顺利结束 ， 医生们松了一口气 ， 家属悬着的心也放下来了 。
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彰显高尚医德 ， 创造生命奇迹
虽然手术顺利完成 ， 但是术后治疗与护理同等重要 ， 术后复查如果没有明显创面渗血 ， 需尽快给予抗凝治疗以保证吻合后的血管通畅 。 李少鹏提出 ， 除了常规药物治疗以及抗凝治疗外 ， 术后有效镇痛、引流管理和气道管理也是重点 。
术后 ， 病人在神经外科重症监护室里接受了严密观察与护理 。 期间护士严密观察患者的神志瞳孔以及生命体征状况 ， 警惕有无脑出血以及相关并发症的发生 。 在医护人员的悉心照料下 ， 患者顺利度过危险期 ， CT复查状况良好 。
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术后第一天 ， 神经外科护理团队就为患者制定了个性护理方案并落实康复护理措施 。 对患者右侧皮瓣水肿 ， 护理团队运用面肌冷疗的方法 ， 使用面部冰刺激的技术加以手法按摩 ， 促进患者康复 。 护理团队还创新推出一套穴位按摩操 ， 有效地缓解患者的轻中度疼痛 。
市人民医院普济神经外科医护团队的仁心仁术 ， 无微不至地关怀、照顾 ， 让患者和家属感动不已 。 前几天 ， 患者出院时 ， 他和家人专门制作了锦旗 ， 一定要送给医护人员 。 “彰显高尚医德 ， 创造生命奇迹”是患者最想对医护人员说的心里话 。
来源：东莞阳光网
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