怪了！男子不明原因发烧咳嗽半个月，到医院一查竟发现...
广西桂林的潘先生
因反复发烧、咳嗽、气促 ，
到医院治疗半个月
仍反复高热 ，
让他生病的元凶 ，
你可能想都没有想到……
患者不明原因发烧、咳嗽
患者潘先生家住桂林 ， 今年67岁 ， 退休以来 ， 闲在家中无事的潘先生养了几个猫 ， 还养了一只宠物狗解闷 。 今年3月初开始 ， 他出现了发热症状 ， 伴有咳嗽、咳痰、气促等不适症状 ， 在家人的陪同下他到医院就诊 。 入院后医生按发热待查予完善一系列相关检查 ， 考虑感染性发热 ， 但病原学一直未明 ， 经反复调整抗感染治疗方案 ， 使用多种高档抗菌药物治疗半月 ， 仍反复高热 。 
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潘先生在医院治疗
潘先生因持续高热不退、食欲差 ， 机体消耗营养物质、蛋白质逐渐增多 ， 继而出现一系并发症：严重低蛋白血症（白蛋白低至20g/L）、贫血、肾功能损害、双下肢重度水肿及胸腹水出现等 。
潘先生整个人越来越萎靡不振 ， 被烧得迷糊卧床不起 ， 病情日趋加重 ， 随后家属将他转院治疗 。
患者被“弓形虫”感染 ， 因家里养猫和狗
4月1日上午 ， 潘先生的主治医生再次对他做了详细病史询问及体格检查 ， 并梳理他原来住院期间的资料 ， 当即予停用之前所有用药 ， 予重新调整抗感染治疗方案 ， 同时组织科内医生对其病情进行讨论 ， 抓紧时间进一步完善检查积极查找发热病因 。
最后医生根据潘先生一些新的项目检查结果 ， 以及他家里养了多只猫和狗的情况 ， 判断他可能被“弓形虫”感染 ， 立即按照弓形虫病予调整抗感染治疗方案 ， 同时予加强支持对症、调节免疫等综合治疗 。
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图片来源：视觉中国
调整用药两天后 ， 潘先生的体温开始下降 ， 治疗1周后体温恢复至正常 ， 其精神食欲、咳嗽、气促等症状随之好转 ， 双下肢浮肿、胸腹水逐渐消退 ， 病情逐渐好转 。 4月17日复查肺部CT提示肺部病变消散 ， 炎症指标恢复正常 ， 潘先生20日治愈出院 。
什么是弓形虫病？
弓形虫病是一种人畜共患疾病 ， 本病为全身性疾病 ， 呈世界性分布 ， 此病多数为隐性感染 ， 临床表现复杂 ， 易造成误诊 。
它的传染源主要是动物 ， 猫和猫科动物是最重要的传染源 ， 传播途径可经口感染、接触、母婴传播、经输血、器官移植等途径感染 。
弓形虫病虽然发病较少 ， 但带菌者较多 。 一般来说对于年纪大的、免疫力低下或者有基础病、孕妇等群体容易感染发病 ， 主要侵犯眼、肺、脑、心、肝、淋巴结等组织 ， 主要的临床症状有发热、寒战、咳嗽、毒血症状等 ， 如果不及时有效治疗 ， 重者可并发心肌炎、肺炎、中枢神经系统症状危及生命 。
要想避免感染弓形虫 ， 我们可以做到以下几点：
1. 蛋类、肉类要煮熟透才吃；
2. 水果要冲洗干净才吃；
3. 不喝未经高温消毒的奶制品 ， 不喝生水；
4. 避免接触有流浪猫逗留过的泥土、草地；
5. 打扫猫粪便时戴手套 ， 勤洗手；
6. 怀孕期间不吃牛排、寿司、刺身等生的或半熟的食物 。
家里有养猫的童鞋可以做到以下几点：
1. 不喂猫咪生肉（包括捕捉到的老鼠、蟑螂、鸟等）；
2. 尽量家里圈养 ， 不让猫咪外出；
3. 定期带猫咪进行弓形虫抗体检测；
4. 孕妇尽量避免接触到猫粪便 ， 孕期远离铲屎工作；
5. 打扫猫粪便时戴手套 ， 勤洗手；
家里有养狗的童鞋 ， 因为带狗外出游玩时狗狗身上可能会沾染到寄生虫虫卵 ， 所以要定期给狗狗洗澡、驱虫 ， 与狗狗接触后尽量洗手 。
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