「」省结防院收治一例重症骨折肺结核患者
专家提醒:老年人连续咳嗽两周以上 需排查肺结核
近期 ， 陕西省结核病防治院收治一例特殊的肺结核患者 ， 他是一名71岁的患者 ， 伴有非结核性合并症——车祸引起的重度骨折及各种内外伤 。
3月初 ， 这名患者在一场车祸中全身多处骨折 ， 腹腔多脏器损伤 ， 颅脑出血 ， 失血性休克 ， 行胸部CT检查又发现合并空洞型肺结核 ， 痰液检查检见结核菌 ， 传染性比较强 ， 3月底 ， 老人转入陕西省结核病防治院求医 。
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“起初老人身体十分虚弱 ， 不能进食 ， 不能自主排尿 ， 依靠鼻饲和留置导尿 。”医院内六科副主任医师徐红艳介绍 ， 患者属于空洞型肺结核 ， 而且传染性比较强 ， 发现肺结核前 ， 刚做了右腿及骨盆骨折固定手术、腿部植皮术、剖腹探查术及脾切除术 ， 术后整个人特别虚弱 。考虑到老人病情复杂 ， 医院立即组织了全院MDT专家会诊及内外科联合会诊 ， 为防止交叉感染 ， 还为其安排单间病房 ， 通过精心的综合治疗和精细的专业护理 ， 患者病情逐渐恢复 。截止目前 ， 没有发生任何术后并发症 ， 能自主进食及排尿 ， 精神及身体状态明显好转 。
徐红艳副主任医师表示 ， 许多结核病患者会有各种结核性和非结核性合并症的存在 。这都对抗结核治疗提出了挑战 ， 要求医护人员必须密切关注合并症及并发症的治疗 ， 重视身体各项功能的调理和恢复 ， 只有这样才能保证老年结核患者的疗效 。
据了解 ， 陕西省结核病防治院每年会收治大量病情复杂的患者 ， 其中许多都是老年人 ， 除了外伤合并结核病的人外 ， 合并心血管疾病、糖尿病及呼吸道疾病的重症结核病老人也很多 。
对此 ， 徐红艳主任提醒 ， 老年结核病多发病隐匿 ， 临床症状不太典型 ， 有的人发生咳嗽、咳痰、血痰、胸痛、气急 ， 容易被当作是慢性支气管炎等老年病 。所以 ， 广大老年朋友要注意 ， 凡因不明原因咳嗽持续两周以上时 ， 最好做胸部x线检查以排查肺结核 ， 一旦确诊 ， 应尽快前往专科医院进行规范治疗 ， 以免贻误病情 。
【「」省结防院收治一例重症骨折肺结核患者】通讯员:周萌芽
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