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[脑膜瘤]最近有脑膜瘤患者咨询：肿瘤多大时就需要手术治疗？

随着人们健康意识的提高 ， 对疾病的治疗也非常重视 ， 很少出现拖着不治的现象 ， 尤其是一些重大疾病 ， 比如肿瘤 ， 患者们关心的就是良性还是恶性、能不能治好 。
就神经外科常见的脑膜瘤来说 ， 脑膜瘤这种疾病比较特殊 ， 早期可能没有任何症状 ， 静悄悄的生长 ， 不容易被发现 。等到肿瘤长大出现症状时 ， 到医院检查确定是脑膜瘤 。还有一种情况 ， 并没有症状但在意外体检时 ， 发现脑膜瘤 。
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最近就有脑膜瘤患者咨询 ， 肿瘤多大时就需要手术治疗？
首先脑膜瘤是否实施手术治疗不能一概而论 ， 也并不完全由脑膜瘤的大小决定 ， 脑膜瘤的大小只是其手术适应证之一 。除此之外 ， 还与脑膜瘤的生长部位、目前的症状、患者的身体状况等因素相关 ， 临床上需要根据患者的实际情况综合判断 。
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一般情况下 ， 1厘米以内小的脑膜瘤 ， 要是没有任何症状 ， 就可以等一等 ， 一旦肿瘤有进展就要手术；对于超过1厘米的大脑膜瘤 ， 手术可以相对积极一些 。
还有些特殊情况 ， 比如 ， 有的肿瘤比较小 ， 或者生长在脑组织深部 ， 就需要衡量手术的风险 。如果手术风险比较大 ， 还不如暂时观察 ， 维持现状 。定期复查CT或核磁 ， 评估肿瘤的生长速度后再处理 。
有的患者年龄比较大 ， 还合并一些慢性病 ， 手术风险会增加 ， 这也可以暂时观察 。毕竟治疗的目的是为了提高患者的生活质量 ， 如果冒险做手术 ， 术后很有可能出现并发症 ， 还不如暂时观察 ， 慎重选择 。
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【[脑膜瘤]最近有脑膜瘤患者咨询：肿瘤多大时就需要手术治疗？】?另外 ， 有的脑膜瘤的生长速度本来就比较慢 ， 不一定很快给患者带来不适 ， 也不一定要立马手术 。而是要尽可能保持较好的生活状态 ， 暂时观察 。如果肿瘤有增大 ， 或者有进展 ， 或者出现相关症状 ， 一定要尽早手术 。
当然 ， 一个三四十岁的人 ， 如果肿瘤没有生长 ， 也没有引起不适 ， 就算等十年 ， 五十岁时也可以承受手术 。而对于老年人 ， 比如60多岁的患者 ， 如果预期寿命是80岁 ， 随着年龄增长 ， 身体状况会越来越差 ， 要是等到七八十岁 ， 手术风险会越来越高 ， 那么还不如就在六十多岁时做手术 。
所以单一的说脑膜瘤多大时手术 ， 是不科学的 。是否手术、什么时候手术 ， 这些要结合患者的实际情况 ， 让经验丰富的专家来综合评定 。


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