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#世界嗓音日#锐读丨世界嗓音日：军医带你了解人的第二张“面孔”

每个人都希望拥有一张美丽的面孔 ， 并不遗余力地为呵护它 。您是否知道人还有第二张“面孔”？那就是嗓音 。承载语言而富有表现力的嗓音是人类特有的 ， 是人类沟通交流、信息传递的主要途径之一 。拥有悦耳动听的嗓音可以提升个人形象、增添个人魅力 ， 使你更好地与他人建立信任和联系 ， 获得良好的人际关系和社会适应 。在人际交流广泛而频繁的当下 ， 嗓音更是你获得成功的重要阶梯 。
为了提高公众嗓音保护的意识 ， 每年的4月16日被定为“世界嗓音日” ， 2020年是第19个世界嗓音日 ， 主题是“关注你的嗓音” 。在世界嗓音日即将到来之际 ， 我们就来聊聊嗓音那些事儿 。
嗓音是如何产生的？
发出有语音语义的嗓音是十分复杂的过程 ， 有五个部分的组织器官参与其中 。其一就是高级中枢的调控 ， 由大脑协调以下活动：脑干反射、肺功能、胸壁顺应性、喉内肌的运动、咽、鼻、口腔的调控 。其二 ， 发声的动力源自呼吸系统 ， 包括肺、气管、呼吸肌、胸廓等 。呼出气流形成声门下压力 ， 推动声带振动 。其三 ， 是振动器官 。嗓音和其他声波一样 ， 由物体的振动产生 ， 人嗓音的振动体是声带 ， 声带是喉腔中具有复杂精妙分层结构的组织 。一旦声带发生疾病 ， 就会发生声音嘶哑、失声等 。其四是共鸣器官 ， 来自喉部的声音使共鸣腔中的空气产生振动 ， 将喉基音中的一些音放大强化 ， 并产生一系列的泛音 ， 与声带振动产生的基音组成复音 ， 形成音调、音强和音色 ， 使得声音丰满、悦耳、动听 。共鸣腔包括胸腔、咽腔、口腔、鼻腔及鼻窦 。通过调节共鸣腔的长度、形状 ， 张力 ， 使声音根据表达的需要产生不
同的声音效果 。由于每个人的声带、共振系统的自然结构不同 ， 肌肉调节能力的差异以及对共振系统运用技巧上的差异 ， 从而形成千差万别、惟妙惟肖不同音色的嗓音 ， 使每个人具有独特的嗓音 。其五 ， 是构音器官 。我们知道 ， 不同的语言发音差别很大 ， 同一种语言在不同地域也有自己的方言 ， 这又是怎么产生的呢？这是由构音器官 ， 包括唇、舌、齿、腭及下颌等的运动和调节产生的 ， 通过调节构音器官的相互位置 ， 改变口腔形态和大小 ， 影响声道气流 ， 发出元音和辅音等不同的音素 。如“吃”这个音要把舌头卷起来 ， 而“呲”这个音气流要经过牙齿的摩擦 。综上可见 ， 发出有语音语义的嗓音是十分复杂的过程 ， 有赖于动力器官、振动器官、共鸣及构音器官在神经系统协同下才能完成 。
嗓音障碍常见的原因是什么？
嗓音障碍包含多种疾病 ， 既可能是喉部本身疾病 ， 也可能是全身疾病在喉部的表现 。表现为发音的音质、音调和音量的变化 。我们抛开教科书的叙述方式 ， 从人们感受到的身体不适的视角进行分析 ， 方便读者按图索骥 。
第一 ， 发病年龄 。儿童和成人的嗓音障碍原因有很大的不同 。我们先来说儿童的嗓音障碍 。最常见原因是声带小结 ， 约占儿童声嘶的70% 。声带小结是声带前端粘膜的对称性突起 ， 是一种良性的疾病 。儿童患声带小结的因素有以下几点：儿童在玩耍时喜欢激动得大叫；时常哭闹、尖叫；在课堂上大声朗读 ， 在课外活动要用大声 ， 还有些孩子模仿家长大声说话、发脾气吼的行为 。这些错误用声的行为都是儿童声嘶的原因 。加之儿童对行为的自控力弱 ， 难以自我纠正 。而且儿童声带的组织发育不完全 ， 和成人相比 ， 儿童的声带更娇嫩 ， 对用声损伤的修复能力弱 。其他引起儿童声音嘶哑的原因还有喉乳头状瘤 ， 急性上呼吸道感染 ， 先天性疾病 ， 如声带沟、喉发育不良等也可导致儿童声嘶 。


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