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『北青网』为什么春天容易“上火” 真和体质有关吗？( 二 )


肺火中 ， 肺实热证可见发热、口渴、咳痰色黄或痰中带有血丝、咽喉肿痛、大便秘结、尿黄、口舌生疮、舌红苔黄、脉数等表现；肺阴虚证则可伴见咽干不适、夜间口干明显、痰少而黏、五心烦热、盗汗、舌红少苔、脉细数等肺阴不足的表现 。
一说到咳嗽 ， 很多人都会想到用梨煮水喝 ， 或把梨与川贝粉一起蒸着吃 。 那么 ， 肺火引发的咳嗽吃梨管用吗？川贝性凉 ， 味苦 ， 有化痰止咳、清热散结的作用 ， 与梨同用时适合痰少咽燥及咳痰黄稠的咳嗽 。 但寒咳（痰白稀薄）的人吃了川贝煮梨水 ， 不仅咳嗽不能好转 ， 还可能出现咳嗽加剧、痰液增多等情况 。
胃火中 ， 实火为胃火炽盛 ， 表现为烦热、口渴、牙龈肿痛、口臭、嘈杂易饥、上腹不适、胃部灼热 ， 大便干燥、面赤等；虚火表现为饮食量少、便秘、腹胀、舌红等 。 要注意暴饮暴食、过度摄入辛辣油腻或生猛海鲜等食物、饮食不规律等不良饮食习惯 ， 都容易导致胃火 。
吃降火药得先分清“虚”“实”
说到上火 ， 就会想到如何下火 。 不少人感觉自己上火了 ， 习惯自己去买些有清热降火功效的药物来服用 。 这样的做法可行吗？可行不可行 ， 首先建立在分清这把“火”是实火还是虚火的基础上 。
如何区分实火和虚火呢？
实火多由外感邪气（风、寒、暑、湿、燥、火等）内侵 ， 导致脏腑功能活动失调引起 。 这是阳热亢盛的实热证 ， 以肝胆、胃肠实火多见 ， 具体可表现为高热、头痛、面红、目赤、口唇干裂、口苦、口舌糜烂、咽喉肿痛 ， 或牙龈和鼻出血、耳鸣耳聋、身热烦躁、尿少、便秘、舌红苔黄、脉实滑数等 。

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虚火因内伤劳损所致 ， 久病耗损精气 ， 劳伤过度 ， 导致五脏失调 。 虚弱致内热 ， 内热产生虚火 ， 虚火分阴虚火旺和气虚火旺两种证型 。 阴虚火旺表现为潮热、盗汗、形体消瘦、口燥咽干、五心烦热、舌红少苔、脉细数；气虚火旺表现为全身燥热、畏寒怕风、喜热怕冷、短气乏力、小便清长、大便稀溏、舌淡苔薄、脉大无力 。
分清实火和虚火 ， 需要对照上述症状 ， 对于中医知识不了解的患者 ， 建议到专科医院由中医辨证诊断 ， 并开具对症的处方 。 我们不建议患者自行购药服用 ， 因为清热降火药针对的是实火 ， 而不是虚火 ， 而且对于不同体质的人效果也有差别 ， 不能一概而论 。
中医认为“实则泻之” ， 实火上炎者 ， 可采用清热泻火、凉血解毒的原则和方法 ， 所涉及的常用中药材为金银花、金莲花、菊花、玫瑰花、葛根、蒲公英、苦丁、麦冬、女贞子、生地黄、丹皮等 。 此外 ， 还要注意修养身心保持精神愉快 ， 规律饮食起居 ， 适度体育锻炼 。 如果是虚火 ， 阴虚火旺者治疗时以生津养血、滋阴降火为治疗原则；气虚火旺者应以补中益气、甘温除热为治疗原则 。

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为什么不建议大家自行服用清热降火药呢？举例来说 ， 大家熟知的六味地黄系列是典型的滋补肝肾、滋阴降火方剂 ， 但对于阳虚及湿邪偏重的人群则有损伤阳气和“碍湿”之嫌 。 而清实火的牛黄上清、清火、解毒丸系列方药 ， 其药性偏寒凉 ， 不宜常服、久服 ， 恐伤脾胃 。 部分药物中还含有雄黄等成分 ， 滥用可能导致肾功能受损 。
另外 ， 春天容易上火的人 ， 虽然可以适当吃些味苦的食物以降燥、除湿 ， 如苦菊、苦瓜等 ， 但不宜久用 ， 防止苦寒伤脾胃 。 绿豆汤、菊花茶、金银花泡水等下火方法 ， 也不适合脾胃虚寒之人 ， 可遵医嘱配伍后应用 。
总之 ， 中医学认为 ， 春季是推陈出新 ， 生命萌发的时节 ， 人们应该早睡早起 ， 休养身心 ， 使精神愉悦 。 如果违逆了春生之气 ， 便会损伤身体 ， 使提供给夏长之气的条件不足 ， 到夏季可能会发生寒性病变 ， 引起脾胃不和、胃肠不适等 。


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