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「湖南医聊」到底是冰敷还是热敷？很多人其实并不了解，脚扭伤想要快速止疼

如在日常生活中 ， 不慎脚被扭伤 ， 怎么能快速止疼？冰敷还是热敷？
这时周边人一定会给出两种截然不同、反差极大的处置建议：
一方建议 ， 赶快冷敷扭伤的部位；
另一方建议 ， 不行！
扭伤了应该热敷才对 。
到底扭伤需要冷敷还是热敷 ， 一时把所有人都给搞糊涂了！
「湖南医聊」到底是冰敷还是热敷？很多人其实并不了解，脚扭伤想要快速止疼
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扭伤处理方法的区别
当生活中有扭伤事件发生 ， 要根据受伤的性质、时间来选择冷敷或热敷 。
它们总的治疗原则是一致的 ， 就是希望可以帮助患者快速修复扭伤的组织、肌肉或韧带 。 但它们的作用机理却大不相同：
扭伤处理
冷敷
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冷敷的治疗原理是让身体局部温度降低 ， 使皮下的血管收缩 ， 以减少局部的血液循环 ， 降低血管的通透能力 ， 达到降低新陈代谢、止血消肿的效果 。
此外 ， 冷敷还可以减轻因为受伤所导致的肌肉痉挛 ， 避免组织细胞的二次伤害 。
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热敷
热敷则是让体温升高 ， 血管放松 ， 增加局部的血液循环 ， 加快受伤部位的代谢速度 ， 让发炎物质迅速排出 ， 提升组织自愈力 。
热敷也可以让身体局部变软 ， 增加软组织的延展性 ， 降低关节僵硬及肌肉痉挛的几率 ， 达到舒缓疼痛与放松情绪的效果 。
如何正确处理扭伤？
1.分清伤势的轻重
如果脚扭伤后能持重站立 ， 勉强走路 ， 说明扭伤为轻度 ， 可自行处置；
如果脚扭伤后足踝活动时有剧痛 ， 不能持重站立或挪步 ， 按压痛点在骨头上 ， 并逐渐肿胀 ， 说明可能扭伤到骨头 ， 应立即去医院摄片诊治 。
2.正确使用热敷和冷敷
扭伤初期 ， 破裂的小血管在流血 ， 此时可用冷敷 ， 使血管收缩凝血 ， 控制伤势发展 。
24小时后 ， 破裂血管流血停止 ， 这时可用热敷 ， 促使扭伤处周围的淤血消散 。
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3.正确按揉扭伤局部
扭伤初期 ， 以在血肿处做持续的按法为好；
24小时后做揉法 ， 以肿处为中心 ， 向周围各个方向擦揉 。
4.合理用药
扭伤初期 ， 不需内服药 ， 不宜外敷活血的药物 ， 以免血流更多 ， 肿胀更大 。
24小时后 ， 可内服云南白药、跌打丸、活血止痛散 ， 再外敷膏药 。
5.适当进行活动
在扭伤初期 ， 肿胀和疼痛逐渐加重 ， 应停止活动 ， 抬高患肢 ， 以减轻肿胀和疼痛 。
待病情趋于稳定后 ， 只要疼痛可忍受 ， 可逐步加大足踝部的活动 。
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（编辑zebra 。 部分图片来源网络 ， 侵删）
湖南医聊特约作者：湖南省中医药研究院附属医院骨伤二科姚瑶
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