#用药#甲钴胺有什么功效？长期用药安全性如何？听听药师怎么说
【#用药#甲钴胺有什么功效？长期用药安全性如何？听听药师怎么说】甲钴胺是维生素B12在体内的活性代谢产物 ， 以辅酶的形式参与人体内的新陈代谢 ， 它不需要经过肝脏代谢 ， 也不需要进行生物转化 ， 可以直接发挥药理活性 ， 促进神经细胞内蛋白质、核酸和磷脂合成 ， 刺激轴突的运输和再生 ， 抑制变性神经的出现 ， 修复神经损伤 ， 加速正红母细胞的成熟和分裂 ， 增加红细胞生成 ， 在临床上可用于治疗：
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1.巨幼细胞性贫血：甲钴胺可增加红细胞合成 ， 促进红细胞成熟、分裂 ， 提高血红蛋白含量 ， 改善贫血血象和贫血症状 。
2.周围神经病：甲钴胺可促进神经细胞内核蛋白质、核酸和磷脂合成 ， 提高叶酸的利用率 ， 促进神经修复 ， 抑制神经退变 ， 提高神经纤维兴奋性 ， 有效缓解周围神经病变 ， 如糖尿病周围神经病变所引起的自发性肢体麻木、疼痛、感觉减退和传导障碍等症状 。
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3.三叉神经痛：甲钴胺可促进神经细胞内蛋白质、核酸和磷脂合成 ， 促进轴突再生 ， 提高神经传导速度 ， 修复受损的神经纤维 ， 有助于缓解三叉神经痛 。
4.带状疱疹神经痛：带状疱疹病毒对神经细胞造成损伤 ， 引起剧烈疼痛 ， 甲钴胺可调节自主神经功能 ， 改善神经末梢代谢 ， 修复被病毒损伤的神经细胞 ， 有效缓解疼痛症状 ， 并可预防带状疱疹后遗神经痛的发生 。
5.耳鸣：甲钴胺能够促进内耳神经细胞内蛋白质、核酸和磷脂的合成与代谢 ， 修复已损伤的内耳神经 ， 加速神经修复 ， 从而缓解耳鸣症状 。
甲钴胺是维生素B12的代谢产物 ， 不良反应少且轻微 ， 长期用药具有良好的安全性和耐受性 ， 在临床观察中 ， 其不良反应主要有：
1.过敏反应：少见皮疹 ， 一旦发生 ， 应立即停药 。
2.胃肠道反应：偶有恶心、呕吐、腹泻、食欲不振等胃肠道反应 ， 可以选择餐后服用 ， 以食物作为间隔 ， 可有效预防胃肠道反应 。
3.痛风发作：甲钴胺可促进核酸代谢、降解 ， 生成尿酸 ， 导致血尿酸升高 ， 诱发急性痛风 ， 有痛风病史患者应慎用 ， 用药过程中应监测血尿酸 。
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4.低钾血症：维生素B12在治疗巨幼红细胞性贫血时 ， 可发生低钾血症 ， 甲钴胺是维生素B12的活性代谢产物 ， 用药过程中也应引起注意 ， 如果出现厌食、恶心、四肢无力、呼吸困难、心动过速、心律失常等症状 ， 应立即停药就医 。
5.最后需要注意 ， 从事汞及含汞化合物的工作人员 ， 不宜长期大剂量服用甲钴胺 ， 这是因为甲钴胺与汞可在体内形成甲基汞 ， 导致人体肾脏、脑等多个器官损伤 。如果服用甲钴胺一个月以上无效 ， 应主动停药 ， 此外 ， 建议治疗疗程不宜超过3个月 ， 以免引起不可逆的神经损伤 。
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