『儿科』险!烟台一幼童误吞硬币,烟台山医院通过儿童胃镜将其成功取出


前段时间 , 1岁零9个月的童童(化名)在玩耍时误将1枚1元硬币吞入腹中 。 家长本以为硬币会随着大便排出 , 但20天过去了 , 迟迟未能排出 , 情急之下 , 带着童童来到烟台山医院儿科就诊 。 医护人员通过儿童无痛电子胃镜及时将硬币取出 , 这才得以化险为夷 。
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童童误吞硬币当日 , 家长带着他到当地医院就诊 , 透视检查发现 , 腹部偏右位置可以看到一个类圆形致密影 , 应为吞下的1元硬币 , 当地医院没有儿童电子胃镜 , 医生建议饮食促排 。 3天过去了 , 这枚硬币仍未排出 , 童童再到医院接受腹部透视检查 , 金属影的位置移到了中腹部 。 又过了5天 , 硬币还是没有排出 , 家长带着童童到当地的另外一家医院就诊 , 复查X线片 , 提示硬币仍在中腹部 。 再过了12天 , 硬币依旧没有排出 , 情急之下 , 家长带着童童来到了烟台山医院儿科就诊 , 复查X线片 , 提示硬币的位置在中下腹 。
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硬币到底是在胃里还是在肠道里?如果在胃里 , 为何位置偏低?如果已经进入肠道 , 为何持续20天都不能排出?烟台山医院儿科对此进行了全科讨论 , 认为异物在消化道内停留时间较长而未能自行排出 , 硬币还在胃里的可能性较大 。 在征得家长同意后 , 决定为童童做儿童无痛电子胃镜检查 。
昨天早上 , 在完善了术前检查后 , 医生开始为童童做胃镜检查 。 没过多久 , 医生就通过胃镜在显示器上看到了这枚留在腹中20天的硬币 , 并及时将它取出 。 由于滞留时间较久 , 这枚硬受到胃酸腐蚀后已经变黑 。
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从童童胃里取出的1元硬币
孩子在成长过程中 , 会对周围的一切事物产生好奇 , 并愿意用手和嘴去探索世界 , 在这过程中有可能误吞异物 , 吞下的异物会进入气道或消化道 。
2017年11月 , 烟台山医院在烟威地区率先成立儿童胃镜室 , 引进先进的奥林巴斯GIF-XP290N型电子胃镜 , 其镜身直径仅5.5mm , 较成人胃镜更加纤细 。 截止到目前 , 共完成儿童电子胃镜检查120多例 , 安全、舒适、及时地为儿童取出硬币、游戏币、塑料片、耳坠、纽扣电池、图钉帽、钥匙环、围棋子、纽扣等异物 。
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儿童无痛电子胃镜下取出的各种异物
如何预防孩子误吞或误吸异物?烟台山医院儿科专家从以下几个方面作出提醒:
1.孩子玩具的选择:尽量不要给孩子玩体量比较小的玩具 。 另外在购买时也要查看一下玩具是否能够拆卸 , 容易拆卸和脱落的零件也有可能会导致孩子误吞 。
2.药物不能随便放:家长要把一些药物品放置于孩子接触不到的地方 , 不然会让一些好奇的宝宝误吞 。
3.避免容易误吞的食物:如果宝宝吃了果冻及干果类的食品可能会造成窒息 , 所以家长尽量不要给3岁以内的孩子吃此类的食物 。 大年龄段的孩子进食干果类食物时 , 也应避免说笑 , 以防误吞入消化道或误吸入气道 。
4.管理收纳好生活小用品:收纳好一些容易引起孩子误吞的用品 , 比如螺丝螺母、电池、钉子、针、纽扣、干燥剂等 , 把这小物品都收纳在一个柜子里面 , 不能让孩子触及 。
此外 , 当家长发现孩子误吞异物时 , 应及时及时带孩子来医院就诊 , 不建议刺激呕吐 , 以防造成二次伤害 , 尤其是吞入尖锐异物时 。


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