医者仁心124961557@中医内科常见病丨头痛辨证施治( 三 )


肾精亏虚头痛 , 若头痛而晕 , 头面轰热 , 面颊红赤 , 时伴汗出 , 证属肾阴亏虚 , 虚火上炎 , 去人参 , 加知母、黄柏 , 或用知柏地黄丸;头痛畏寒 , 面色 白 , 四肢不温 , 腰膝无力 , 舌淡 , 脉细无力 , 证属肾阳不足 , 当温补肾阳 , 用右归丸或金匮肾气丸加减 。
瘀血头痛 , 若见气虚者 , 加黄芪、当归;若见寒凝血瘀者 , 加细辛、桂枝 。
五、根据头痛的不同部位选用不同的“引经药”
太阳头痛选用羌活、蔓荆子、川芎;
阳明头痛 , 选用葛根、白芷、知母;
少阳头痛 , 选用柴胡、黄芩、川芎;
厥阴头痛 , 选用吴茱萸、藁本等 。
六、偏头痛的治疗
【医者仁心124961557@中医内科常见病丨头痛辨证施治】偏头痛的特点是疼痛暴作 , 痛势甚剧 , 半侧头痛 , 或左或右 , 或连及眼齿 , 呈胀痛、刺痛或跳痛 , 可反复发作 , 经年不愈 , 痛止如常人 。 可因情绪波动或疲劳过度而引发 , 与肝阳偏亢 , 肝经风火上扰关系最为密切 。 治疗当以平肝清热 , 熄风通络为法 , 选用菊花、天麻、黄芩、白芍、川芎、白芷、生石膏、珍珠母、藁本、蔓荆子、钩藤、全蝎、地龙等药 。


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