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22岁，检查出来6厘米子宫肌瘤，留学在即，切还是不切

一、随诊观察
如患者肌瘤较小，无明显临床症状，且无恶变征象，可定期随诊观察，若肌瘤继续长大或出现临床症状时可进一步治疗处理。
二、药物治疗
药物治疗而言，目前没有根治性的有效药物，多数以抑制肌瘤生长为主，对于症状较轻、有生育要求及近绝经期患者可选择药物治疗。停药后肌瘤可能再长大，而某些药物亦带有雌激素降低或雄激素过高的副作用。常见的药物有：
①促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)
②米非司酮
③达那唑
④他莫昔芬（三苯氧胺）
⑤雄激素类药物。
三、手术治疗
子宫肌瘤的手术治疗包括传统方式：肌瘤剔除术及子宫切除术，可经腹部或阴道进行，也可行内视镜手术，即宫腔镜或腹腔镜，现在也有了无需开刀的海扶刀超声聚焦无创手术。手术途径的选择取决于患者年龄、有无生育要求、肌瘤大小及生长部位、医疗技术条件等因素。
1）传统方式——肌瘤切除术
子宫肌瘤剔除术的方法是切开子宫，将肌瘤从假包膜中剔除，然后缝合子宫。主要用于40岁以下年轻妇女，这种手术方式保留了子宫。适用于肌瘤较大、月经过多、有压迫症状、因肌瘤造成不孕者、黏膜下肌瘤、肌瘤生长较快但无恶变者。但存在术后肌瘤复发的问题。5年内的复发率大约在30-40%
2）传统方式——子宫切除术
症状明显者，无生育要求，可行子宫切除术；肌瘤有恶性变可能者行子宫切除术。子宫切除术的方法是切除子宫体部和（或）子宫颈，保留一侧或双侧附件，也可一并切除双侧输卵管，根据年龄决定是否切除卵巢。主要有通过腹部切除子宫和通过阴道切除子宫两种方式。子宫切除术可选用全子宫切除或次全子宫切除，年龄较大，以全子宫切除为宜。术前须除外宫颈恶性疾病的可能性。
3）内视镜——腹腔镜
腹腔镜下治疗方式（包括子宫切除、肌瘤剔除）腹腔镜是一种带有微型摄像头的器械。腹腔镜手术是指：使用冷光源提供照明，将腹腔镜镜头（直径为3～10mm）插入腹腔内，通过镜头使操作的医生在专用监视器上观察到患者腹腔内的情况，对病人的病情进行分析判断，并且运用特殊的腹腔镜器械进行手术。
4）内视镜——宫腔镜
宫腔镜手术是指：采用冷光源内窥镜经阴道宫颈进入宫腔，把宫腔及肌瘤放大显示在专用监视器上，以便直观、准确的对宫腔内形态、病变等进行观察、分析，并且进行手术。
5）动脉栓塞术
子宫动脉栓塞术是一种介入性治疗，具体操作为将动脉导管插至子宫动脉，注入栓塞颗粒，阻断子宫肌瘤血供，以达到肌瘤萎缩甚至消失。但治疗后也会存在栓塞药物的反流，盆腔疼痛等一系列的并发症。5%的患者术后有发生卵巢功能早衰的可能，也有罕见的盆腔感染的报道以及误栓其他血管的可能。
6）无创手术——聚焦超声治疗（Focused Ultrasound）
利用超声波具有的组织穿透性及可聚焦性，使肿瘤内部治疗靶区温度瞬间升高到60℃以上导致肿瘤发生凝固性坏死，治疗完后肌瘤逐渐吸收缩小，从而缓解症状及控制肌瘤的进一步生长。适用于有症状或严重心理负担、有生育要求的子宫肌瘤患者。另，FUS是体外对体内的治疗，几乎不伤及正常的子宫组织，能较好的保留子宫的完整性，具有无创、术后恢复快，重复性好等优点。
■网友的回复
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■网友的回复
亲爱的，别害怕，这个就像房子坏了要修，拖着不是办法。早晚要做手术，不如等你考完，趁申请学校等通知的时间做了，如果回复不好就申请一下延迟入学。腐国学制短，不太影响的。切肌瘤不是切子宫，生育应该不用担心的吧。我觉得不要拖，早治疗比较好。
■网友的回复
已经挨过刀并且看了很多相关科普的人来说下吧~首先肌瘤跟你性生活与否无关，是一种受雌性激素刺激下，会生长的，如果你家女性亲戚（例如你的妈妈）有长过，那么你会长的概率也会高，此外，我们现在吃的食物，工作学习压力等等也会成为一种诱因。
那么6厘米的肌瘤切不切呢？我自己本身在挨刀之前也是有6厘米肌瘤。我的要切，因为我要备孕了。你目前还在上学，你可以评估下，自己是否因为肌瘤导致了一些症状，例如尿频尿急、例假量很多，器官有受到压迫导致腹部疼痛等，如果有的话，建议处理，现在处理方式也很多，例如不开刀的海扶、微波等等。
■网友的回复
还是要先治疗好子宫肌瘤，健康才是最重要的，没有健康，其他一切都为零...
■网友的回复
最终你的选择是什么？我现在面临的困境和你一样，好难过
■网友的回复
切吧。我5厘米，下次例假干就要做手术了。住一个星期院就好。
■网友的回复
现在还年轻，之后人生还很长，在您身体健康角度考虑可以保守治疗
■网友的回复
不敢切，怕复发，我用的外敷加中成药看的，给你说说我的详细情况吧：
03年那年，肚子疼，有时候疼的受不了，去查了才知道是子宫肌瘤，到现在差不多十五年了吧，不过通过这次里，我感受到了老公对我的爱，之前还总是没事找事，现在我俩的感情还一直很稳定。
他无条件支持我、照顾我、包容我，陪我治病，帮我找治疗办法。快15年了，他没有放弃，也没有不耐烦，也是因为他的爱，支撑我走到今天。不和别人说，都没有人知道我子宫肌瘤15年了，因为我老公带给我的笑容，让我没有愁容满面。
?第一次发现肌瘤，我真的很崩溃
03年发现子宫肌瘤的时候，医生建议定期检查，只要肌瘤没有长大，就可以放着不用管，当时我也没有太好的治疗办法，就听从医生的建议，每三个月检查一次。
肌瘤也没有长得很快，直到05年，子宫肌瘤突破5公分，医生建议手术。我也挺担心，因为子宫肌瘤破裂是很危险的，所以我决定进行手术。
手术之后，我以为就痊yu了，医声让我回家好好保养。但是半年后，去检查，又检查出子宫肌瘤，我真的挺崩溃的，他说我的体质就是会长子宫肌瘤，让我平时注意饮食、睡眠、锻炼、脾气，把子宫肌瘤的尺寸控制住，定期检查就行，目前没有彻底治愈子宫肌瘤的法。
?第二次手术，想着应该会好了吧？
05年之后我就一直在找治的方法，各个医院都试过了，老公陪着我走遍了大大小小的医元、尝试各种方法。直到10年，检查出来7.2公分，我直接就在医原的走廊上哭了。医声建议还是手术，我说手术之后时不时还会长？
医生说：“呸呸呸，别胡说八道！可能就不长了”。没办法，我又进行了第二次手术。我觉得，这次应该就会好了吧！
【22岁，检查出来6厘米子宫肌瘤，留学在即，切还是不切】 没想到这次更快，一个月后检查出来，又有了。我顿时感觉天都黑了，为什么我要遭受这样的痛苦，在肚子里的肌瘤就像不定时炸弹一样，感觉随时都是突破5公分。每一天我都忧心忡忡，整夜整夜睡不好。我问医生，这该怎么办。他说要不找中医调吧。无奈这我才开始尝试中医。
我找了中医元的开点药，喝了一段时间，也没有效果，算是控制住了肌瘤疯狂的长势，到了今年，17年，又破了5公分。医生说要不还是手术吧！我差点又要哭了，我知道就算手术也不会好的。没有比无望更绝望的了。
后来因为老公，他通过筛选，他选了一家中医馆，是保守外治的，经历了15年，什么办法都可以试一试了。四个月总算好转了，肌瘤变小了，很明显的，我的脾气、心情也变好了。这一次，是我这么多年以来第一次往好的方向发展。我和老公很激动。我相信只要我坚持改善自己的生活习惯，一定能战胜肌瘤的。
经过这么多年，我真的感觉自己很坚强，我相信我和一样得了子宫肌瘤的姐妹们一样很坚强。就像少林寺里面被烧的只剩下树皮的树一样，只要还有一想生机，就能长得郁郁葱葱。


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