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[自闭症]世界孤独症关注日：北大六院贾美香医生等10位专家“硬核”支援孤独症家庭( 三 )


[自闭症]世界孤独症关注日：北大六院贾美香医生等10位专家“硬核”支援孤独症家庭
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关于孤独症儿童的生活自理问题 ， 一直是家长们的关注重点 。 中国康复研究中心主任医师吴卫红在分享中表示 ， 虽然孤独症目前无法治愈 ， 但是经过训练 ， 这些孩子还可以融入社会 ， 可以上学 ， 从事简单工作 。 因此 ， 让孩子尽快习得生活自理技能 ， 家长应抓紧2岁至6岁是最佳治疗时机 ， 家校结合 ， 越早治疗越好 。 也只有基本了生活自理能力 ， 孩子才能更好的发展更多能力 。
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社交障碍是普通儿童和孤独症儿童的区别之一 。 在《孤独症与社交训练》这个话题中北京大学医院副主任医师李荔表示 ， 家长可通过录像示范、社会故事、同伴干预、居家环境等方式促进孤独症儿童的社交技能习得 。 如从儿童的个人生活经验出发 ， 通过简要的、个别化的故事来描述不同的社会情境或社会概念 ， 促进其对社会事件和社会期待的理解 ， 从而诱发其符合社会规范的行为或技能 。 总之 ， 孩子的社交训练无处不在 ， 要抓住每一次机会 ， 多和孩子在一起 ， 做会和孩子“玩”的家长 。
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6岁前 ， 不仅是孤独症儿童的黄金干预期 ， 更是儿童生长发育的高峰期 。 因此 ， 首都儿科研究所儿保科主任王琳医生特别提示 ， 要格外关注孤独症孩子的生长问题 ， 定期体检 ， 科学养育 。
首先 ， 重视孩子的定期体检 。 这对于发现孩子的成长迟缓问题至关重要 。 在体检过程中 ， 我们能看到孩子是否发育正常 ， 如存在问题 ， 不仅能第一时间发现 ， 更能让孩子不错过改善发育迟缓的关键时期 。 其次 ， 孤独症孩子多会存在饮食方面的偏食、挑食问题 ， 为避免因为偏食、挑食问题引起的营养不良 ， 家长应依照儿童每个年龄阶段的生长规律和喂养要求 ， 坚持“及时、足量、安全”的科学喂养与养育 。 对于仍然成长迟缓的儿童 ， 权威指南推荐可采用高营养密度食物 ， 并结喂养方法和行为进行干预 。
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孤独症儿童的摄食行为存在自我用餐能力的缺乏 ， 容易产生对食物的逃避和病理性恐惧 。 河南省儿童医院儿童保健科主任方拴锋医生建议 ， 对于挑食的孤独症儿童 ， 应通过评价孩子的饮食和营养状况 ， 制定个体化治疗方案 ， 提高喂养技能并逐渐扩大食物选择和耐受性 。 治疗师也应教会孩子家长如何在家庭中进行行为干预 ， 并监测干预进展情况及效果 。 因此 ， 孤独症儿童的喂养首要选择还是行为干预 ， 其实是循证医学证据补充维生素A、叶酸、维生素D等微量营养素 ， 改善患儿整体营养状况和促进大脑发育 。
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对于孤独症儿童注意力的提升 ， 山东大学齐鲁医院主任医师曹爱华表示 ， 应在孩子的发展框架下 ， 实施沟通性干预 。 如增加亲子同步 ， 通过增加眼对视、亲子互动的愉快感等促进交流的主动性、言语（发音、类似言语）、非言语（手势、指点、给予、展示）等 ， 逐步使用应用行为的策略（自然强化、延迟反应、示范、轮流、模仿等）提高幼儿的社交技能 。 除此 ， 培养孤独症儿童的注意力 ， 还要学会观察其一些外部细节所反映的内心真实应情感 ， 培养其兴趣特长 ， 重复训练、耐心引导 。
作为第十三个孤独症日的收官 ， 北大六院贾美香医生将在今晚（4月2日）20点 ， 用直播在线答疑方式为家长们答疑解惑 。 直播最后 ， 贾美香医生还一直在强调 ， 家长们不要轻信谣言 ， 只有专业才是捷径！


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