分级诊疗究竟是患者的需求，还是医生的需求
是社会需求。医疗资源是有限的，特别是高端医疗资源。分级诊疗是一种制度性安排，让整个医疗资源分配的更合理、更有效率。个人认识，分级诊疗是指全科医生、诊所与专科医生之间，普通专科医生与高端专科医生之间的分级，能够促进全科医生专注于健康管理，服务大众患者，而专科医生专注于技术提升、治疗细分专业的疑难杂症。而我们国家的分级诊疗似乎向着城市和农村、大城市与小城镇、上级医院和下级医院之间的分级在走，带有明显的行政化色彩，不能体现医疗资源分配的公平性。这种分级方式更像是解决基层医院没病人、大型医院扩张过快的现实问题，应该是体制内的一种利益再分配方式。美国的分级诊疗是建立在全科医生有质量保证、医生自由执业，医保有支付标准、商业保险有选择权的基础之上，简而言之，消费方有话语权、供给方充分竞争。我国基层医生实在不可信、全科医生严重缺失，医生多点执业刚开始、还不能脱离体制，……总之，很难。美国医疗当然也有它的问题，不过，毕竟是种成熟模式。我国就不用研究了，怎么改都比现在强，实在没有下降空间了。
■网友的回复
怕变成"分阶级诊疗"......
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