『』安阳地区医院召三甲复审第一期临床医技科主任例会
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三甲复审临床医技科主任例会
3月10日下午 , 安阳地区医院在六楼会议室召开了三甲复审第一期临床医技科主任例会 。
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院党委书记李豫秋
院领导班子成员和临床医技科室主任参会 , 骨科、呼吸与危重症医学科、心内一科 、麻醉科、ICU、介入中心、泌尿外科、肿瘤科、产科、核磁室、检验科等参加2020年1月11日省专家组现场指导的临床医技科室主任进行发言 。
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院长刘金榜
科主任们的发言包括对省专家组指导反馈意见的感悟以及我院开展三甲复审工作的重要性、必要性和迫切性 , 汇报了科室对省专家组指出问题的整改情况与下一步的工作计划 , 也提出了对三甲复审工作的建议 。
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全程参与省专家现场指导的骨一科主任牛云峰深刻阐述了自身感悟:三甲评审关注质量控制、内涵建设 , 科主任不仅要重视提升医疗技术 , 还应抓好科室管理 , 切实履行好科室主任是科室医疗质量与安全管理第一责任人的职责;同时也指出了临床路径入组率低等问题 。
心内一科副主任姬洪涛指出三甲复审可以优化管理工作 , 适应时代发展 , 应该认真学习三甲评审条款 , 根据标准 , 结合科室实际情况 , 制定本科室单病种的时间和节点的管理 。目前 , 已经对心内科急性心梗、急性心衰已经按照标准进行规范化管理 , 同时科室已成立临床路径小组 , 由科主任、护士长等科室骨干组成 , 共计5人 , 优化制定科室临床路径 , 提高入组率 。
科主任汇报结束后 , 院领导分别作总结讲话 。
张天增副院长在发言中指出:(一)三甲创建的目的是将医院推向更高的地位 , 为人民健康服务 , 提高职工的幸福感 。(二)规范基本框架 , 完善制度流程 , 科室做好一级质量控制 , 才能达到C标准 。(三)统一协调 , 科室之间、职能部门之间 。(四)规范诊疗 , 体现以患者为中心的理念 , 以指南为路径 。(五)科主任是第一责任人 , 落实各项制度 , 规范单病种、临床路径管理 , 最终提升医疗质量 。
刘慧副院长提出以下要求:三甲复审可以提高医院内涵质量建设 , 让我们医院的管理到达质的飞越 , 鼓励大家快乐创建三甲 , 重点强调“十七个化” , (一)制度化、标准化、规范化、安全化;(二)人性化、依法化:依法执业 , 以患者为中心;(三)品质化、路径化、系统化;(四)精细化、精准化、科学化;(五)先进化、现代化;(六)常态化、简洁化、高效化 。
范银芬副院长对三甲复审工作进行安排部署:(一)统一认识:三甲评审、6s管理如何做 , 都有路径 , 要遵照执行 。(二)统一标准:标准包括2012年河南省出台的《三级综合医院评审标准实施细则》、2012年后国家卫健委发布的各种法律、法规、规范、我院的各项制度、规定、流程;(三)统一路径:1.三级评审标准80%-90%在一级质控 , 一级质控为执行层 , 全院很临床医技等业务科室 , 第一质量责任人是科主任 , 调动积极性 , 把控全科医疗、感控、药事、医德医风等 。科主任要按照医院标准成立质控小组 , 科主任是组长 。二级质控职能科室制定标准 , 一级质控运行、检查、整改做好达到C标准;2.二级质控又叫控制层 , 为全院职能科室 , 负责检查、督导 , 发现问题反馈、整改、改进 , 二级质控做好达到B标准;3.三级质控为决策层 , 医院三甲办、质管办、各委员会都是起三级质控作用 , 由C级到A级需要至少半年的运行资料 , A条款是专家必查项 , 所以三甲评审是一个全力、全员、全系统、全过程的工作 , 必须全力以赴 。
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