红网：皮肤烧伤程度怎么判定？怎么做不留瘢痕？
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长沙中科皮肤病医院皮肤科副主任医师陈洪 。
红网时刻4月2日讯（通讯员 李晓芹）近日 ， 四川省凉山彝族自治州西昌市泸山发生森林火灾 ， 截至3月31日16时 ， 火灾过火面积1000余公顷 ， 毁坏面积为80余公顷 。 目前已造成19人遇难 ， 其中18名为打火队员 ， 1名为当地向导 。
朋友圈里也充满着对伤者的浓浓关切 。 那遇到烧伤该如何自救呢？长沙中科皮肤病医院皮肤科副主任医师陈洪提醒大众 ， 烧伤后不要用一些“土方子”擅自治疗 ， 以免影响到专业医生的诊治 。
陈洪讲道 ， 烧伤是由电热源、电能、化学物质引起的损伤 ， 其中以热烧伤及烫伤最为常见 。 按烧伤的程度划分三度：
Ⅰ度烧伤仅表皮角质层受损 ， 局部红斑疼痛 ， 一般3-5天痊愈 ， 不留瘢痕 。 护理一般冷敷 ， 可冷水泡或冷流水冲洗 ， 无需特殊处理 。
Ⅱ度烧伤分为浅Ⅱ度和深Ⅱ度 。 浅Ⅱ度烧伤累及表皮和真皮浅层 ， 局部有水泡 ， 疤壁薄 ， 基底潮红 ， 水肿明显 ， 有剧痛 。 如不发生感染则两周痊愈 ， 不留瘢痕 。 深Ⅱ度烧伤累及真皮深层 ， 残留皮肤附件 ， 皮肤淡红或苍白 ， 水疱较小 ， 疤壁厚 ， 疼痛较轻 ， 易发生感染 ， 一般经3-4周愈合 ， 形成瘢痕 。 Ⅱ度烧伤处理：浅Ⅱ度烧伤较轻的除在冷敷后 ， 局部可络合碘消毒 ， 后外涂湿润烧伤膏和莫匹罗星软膏等 。 有水泡的可以刺破水泡 。 护理以皮肤暴露为主 ， 若有疼痛可先口服些止疼药 ， 如布洛芬缓释胶囊等等 。 深Ⅱ度以上烧伤患者建议及时到医院就诊 ， 正确处理 。
Ⅲ度烧伤深度达到皮肤全层及部分皮下组织 ， 肌肉、骨骼等 ， 皮肤表现为苍白 ， 形成焦痂 ， 焦痂下水肿 ， 无疼痛感不能自愈 ， 愈合后留有瘢痕 。
【红网：皮肤烧伤程度怎么判定？怎么做不留瘢痕？】烧伤急救的技巧
在日常生活中 ， 面对烧伤 ， 我们应该如何自我急救呢？陈洪给大家支几招 。
火灾烧伤 ， 应立即脱去着火的衣物 。 切忌带火奔跑、呼喊 ， 以免导致吸入有害气体 ， 也避免呼吸道烧伤 。 要用湿毛巾捂住口鼻 ， 防止烟雾吸入导致窒息或中毒 ， 将身体低下来 ， 贴着墙根找出口 。 对于有衣服覆盖的部位的烧伤 ， 不要急忙脱衣服 ， 因为衣服（特别是化纤类）在烧着后很容易粘连着皮肤 ， 一旦用力 ， 连带皮肤撕下来 。 应立即往衣服上浇冷水 ， 待局部温度下降后 ， 再轻轻脱去或用剪刀纵向剪开 。
在平时生活再小心 ， 都难免意外的烧伤、烫伤 ， 这些都有可能会留下难看的疤痕 。 这些难看的疤痕有没有可能消除或者变淡呢？
陈洪说道 ， 现如今很多人在烧伤烫伤后在自己治疗上有很多误区 ， 包括外涂酱油、牙膏、麻油等等 ， 这都是误区治疗 。 原则上是以保护创面 ， 防止继发感染 ， 促进创面愈合 ， 减少瘢痕形成为主 。 饮食上尽量少吃辛辣刺激性食物和酒 ， 可适当补充蛋白质 ， 促进创面修复 ， 在恢复期 ， 可外涂表皮生长因子 。 不要强行揭痂 ， 让其自然脱落 ， 减少留疤风险 。 若烧伤后留下瘢痕 ， 早期轻症可局部外涂积雪苷软膏、硅胶软膏、多磺酸粘多糖等等抑制和软化瘢痕；顽固的瘢痕可采用局部注射 ， 如：糖皮质激素、5-氟尿嘧啶等 ， 及配合点阵激光、染料激光、浅层X光照射 ， 手术切除、植皮等方法进行治疗 。
陈洪说 ， 在烧伤、烫伤治疗阶段 ， 由于创面感染 ， 病程延长 ， 患者反复接受换药、脱痂、手术等治疗 ， 疼痛难忍、抱怨悔恨、消极、悲观 。 这个阶段就是心理护理的关键时期 ， 要及时发现问题 ， 及时进行劝导安慰 ， 多与患者交谈、沟通 ， 帮助她们树立今后生活的勇气和信心 ， 战胜自我 。
烧伤、烫伤后可以用红霉素软膏吗？
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