『』武汉肾移植患者遇上新冠肺炎 她“带着绝望入院”今天治愈出院了
文章图片
文章图片
3月10日 ， 对浙江省第四批援汉医疗队队员、邵逸夫医院肾内科副主任医师陆明晰来说 ， 是个非常值得纪念的日子 。因为 ， 他负责的一位新冠肾移植术后患者沈娟（化名） ， 在经过长达20多天的诊治后 ， 今天 ， 痊愈出院了 。
自2月14日邵逸夫医院142人医疗队抵达武汉 ， 次日整建制接管华中科技大学同济医学院附属协和肿瘤中心八楼重症病区以来 ， 已经过去了25天 。
“感谢邵逸夫医院 ， 让我在住院期间 ， 得到温暖 ， 看到希望 。” 打包好行囊 ， 在护士站与邵逸夫医院的医护人员告别时 ， 沈娟激动地说 。
截至3月10日 ， 自邵逸夫医院医疗队接管协和肿瘤中心八楼重症病区以来 ， 共收治总患者77人 ， 累计出院31人 。
焦虑异常 ， 邵医团队用专业让患者平静
沈娟是位特殊的患者 ， 肾移植术后四年 ， 但不幸的是 ， 又撞上了新冠肺炎 。2月15日 ， 协和肿瘤中心八楼重症病区开科时 ， 沈娟成为第一批被收治进来的患者 。
“一入院 ， 她就显得比格外焦虑 。”陆明晰现在还记得 ， 他第一次走进隔离病房上班时 ， 沈娟的恐慌与绝望 。
沈娟是武汉本地一位中年女性 ， 曾做过肾移植术 ， 个子不高 ， 略显单薄 ， 声音柔和但明显带着焦虑 。原来 ， 沈娟担心的是 ， 她在吃抗排异药物、抵抗力很差 ， 怕自己熬不过这道坎 。
【『』武汉肾移植患者遇上新冠肺炎 她“带着绝望入院”今天治愈出院了】在查看了沈娟的病史和检查结果后 ， 陆明晰告诉沈娟 ， 肾移植病人得了新冠肺炎更应该好好观察和治疗 ， 服用抗排异药物抵抗力比较差 ， 如果在医院外面得不到及时诊治会更危险的 。
陆明晰说 ， 作为一名肾内科医生 ， 他能感受到沈娟那种恐惧和无力感 。因为对每一位新冠肾移植病人来说 ， 他们都处于两难困境——
一方面 ， 服用抗排异药物会使身体免疫力下降 ， 肺炎的控制可能更加困难 ， 甚至会致命；
另一方面 ， 如果把抗排异药物减少 ， 出现移植肾排异反应的概率就升高 。
“我们需要找到平衡点 ， 但这个点在哪里 ， 并没有一个明确的指标 。”邵逸夫医院重症医学科主任医师、病区主任潘孔寒说 。
在患者入院后 ， 邵逸夫医院医疗队就整合了肾脏科、呼吸科、ICU等各科的医生和护士 ， 对这位新冠肾移植术后患者进行了多次多学科会诊 。
“从患者入院时的症状和胸部CT检查结果显示 ， 患者的新冠肺炎还是比较严重的 。因此 ， 我们早期给她联合服用阿比多尔、羟氯喹两种抗病毒药 。”邵逸夫医院重症医学科主任医师 ， 病区副主任张舸说 。
沈娟的特殊情况 ， 也让每次当班的医生和护士 ， 对她尤为关注 ， 医生在开医嘱时尤其注意避免肾毒性药物 。
但其实 ， 沈娟的治疗 ， 远没有这么简单 。对沈娟来说 ， 能够接受肾移植并成功已经是“死里逃生” ， 这四年多来 ， 她每隔三周就去一趟医院复查 ， 小心呵护着移植肾 ， 也使得她的移植肾功能稳定 。
对她的护理 ， 也显得尤为重要 。周艳护士长和值班医生经常讨论患者护理要点 ， 从呼吸、血压到尿量、体重 ， 都作了严密观察 ， 同时非常重视心理的护理 。
护理组长李贞每次上班都会去看望这位病人 ， 和她聊聊 ， 从语言中、神态中去了解病人的心理状况 ， 还把电话微信留给病人 ， 说你有什么想说的 ， 有什么需要随时跟她 。
渐渐的 ， 沈娟增加了对邵逸夫医院的医护人员开始产生信任 ， 查房时 ， 她会经常说：“我很幸运遇到你们” 。
推荐阅读
- 『』武汉医院发热门诊医生总结太到位了！
- #中国医学论坛报#肠癌精准治疗领域重要进展！含西妥昔单抗的双靶方案获FDA批准用于BRAF V600E突变mCRC患者
- 『医学科技前沿』新营养素帮老痴患者找回记忆
- #肿瘤#过表达胶质细胞神经营养因子基因转染骨髓间充质干细胞移植治疗脊髓损伤
- 骨科赵医生@腰椎结核有这四种表现？有持续性腰疼的患者注意
- 南京@南京中医药大学这项研究成果给帕金森患者带来佳音：“长线用药”疗效减退难题有望突破
- 【郑爽】郑爽直播卖武汉鸭脖，镜头下的她小脸肉嘟嘟，看来真的胖了！
- 『』武汉订正确诊和死亡病例数 世卫表态
- 『』肿瘤患者饮食注意？“三需要”和“三原则”
- 北青网@高血压患者的禁忌