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「Nature自然科研」颠覆性技术让瘫痪人士重新站起来( 七 )


对于科学家来说 ， 他们的焦点依然在开展研究上 。 不同课题组似乎对如何推动这方面的进步有着不同的观点 。
Harkema的团队仍在为里夫基金会的研究招募受试者 。 她还启动了一个新项目 ， 专门研究刺激和训练对肠道及膀胱功能的作用 。
与此同时 ， Courtine与人在荷兰埃因霍温创立了GTX医疗公司 ， 替脊髓损伤患者定制专门的刺激器 。 他希望这项技术可以在几年后正式问世 。 他的团队还在进行一项研究 ， 在康复不到一个月的20名对象中测试硬外膜刺激的效果 。 他说 ， 这些人“或能实现神经功能恢复” ， 甚至有望看到一些神经纤维的新生 。
梅奥诊所团队刚启动的一项研究则打算比较经皮刺激和硬外膜刺激 。 Darrow依然在为他的研究招募受试者 。 他说：“即使只是某种程度上的有效 ， 我们都有责任用严谨的科学方法开展研究 ， 并让患者尽快得到治疗 。 ”
「Nature自然科研」颠覆性技术让瘫痪人士重新站起来
本文插图
不接受治疗时 ， Rob Summers依靠服务犬Bear提供帮助 。 来源：Luke Sharrett forNature
与此同时 ， Summers也在努力学习迈步 。 初始研究结束后 ， 他离开了肯塔基州 ， 在美国四处奔波 。 2018年 ， 他回到了路易斯维尔 ， 参与了另一项关于站立、迈步、随意运动的实验 。 现在 ， 他已经在用第二个刺激器了 ， 效果非常好 。 Summers说新的刺激脉冲“更加清晰而干脆” ， 每一天他都觉得自己可以上一个新台阶 。 2019年4月的某个周二早上 ， 他照常打开刺激器 ， 穿上了金属轮椅上的悬吊设备 ， 开始在弗雷泽康复研究所（Frazier Rehabilitation Institute）12楼的长廊中蹒跚迈步 。
他的女朋友Julie Grauert身穿里夫团队的T恤衫 ， 跟在Summers的轮椅后面 ， 用手机播放着迪士尼的歌曲 。 她说：“宝贝 ， 你做得太好了 。 ”他们后面还跟着一只训练中的服务犬 ， 这是一只名为Bear的金毛寻回犬 。
Summers的步伐有时看来很轻巧 。 他的灰色耐克鞋会坚定地抬起来 ， 落在前面的地上 。 但这些训练需要付出巨大的代价 。 他的双腿在颤抖 ， 有时候左脚落地的角度也不对 。 曾经一度 ， Summers的双腿会相互缠住 ， 或是被带子绊住 。 他说：“我只是太累了 ， 有点力不从心 。 ”
Summers的行走展现出惊人的进步 ， 而且还在不断提高 。 这项试验依然在继续 ， 他还不能在公园里散步 ， 也不能在自己的公寓里走来走去 。
作为一名乐天派 ， Summers把刺激看作一种治愈方式 。 在他心目中 ， 最大的效果可能是一些不那么明显的进步——血压、膀胱和肠道控制、性功能和体温调节都有了极大的好转 。 此外 ， 他还能体会到一些细微感受 ， 比如一双新袜子 。 他说：“我能感受到袜子的柔软 。 很神奇的是 ， 这些小细节居然让我如此幸福 。 ”
参考文献：
【「Nature自然科研」颠覆性技术让瘫痪人士重新站起来】1.Dimitrijevic, M. R., Gerasimenko, Y. & Pinter, M. M.Ann. N. Y. Acad. Sci.860, 360–376 (1998).
2.Barolat, G., Myklebust, J. B. & Wenninger, W.Appl. Neurophysiol.49, 307–314 (1986).
3.Herman, R., He, J., D’Luzansky, S., Willis, W. & Dilli, S.Spinal Cord40, 65–68 (2002).
4.Harkema, S.et al.Lancet377, 1938–1947 (2011).
5.Angeli, C. A., Edgerton, V. R., Gerasimenko, Y. P. & Harkema, S. J.Brain137, 1394–1409 (2014).
6.Gill, M. L.et al.Nature Med.24, 1677–1682 (2018).
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8.Agneli, C. A.et al.N. Engl. J. Med.379, 1244–1250 (2018).
9.Harkema, S. J.et al.JAMA Neurol.75, 1569–1571 (2018).


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