高龄产妇▲高龄产妇选择哪种分娩方式好
目前35岁以上初产产妇被界定为高龄产妇。由于女性35岁以后身体各项机能开始衰退,生理上开始出现一种衰老的变化。怀孕出现胎儿畸形及并发症的风险相应增加。在分娩的时候情况可能相比较为复杂,所以在选择的分娩方式上应当谨慎一些。那高龄产妇选择哪种分娩方式好呢?
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自然分娩:恢复快 感染几率低
很多孕妇畏惧顺产时的痛苦,选择剖宫产。其实,相对于剖宫产,自然生产的子宫感染几率、伤口感染几率、严重出血几率、泌尿道感染几率都比较低,产后恢复快,产后改善痛经效果好,在可能的情况下,自然分娩是一个较好的选择。孕中期锻炼得当,生产过程是很顺利的,并且自然分娩恢复较快,产后可以很快下床,和宝宝接触的时间较多,更容易培养亲子感情。
剖宫产:分娩快 疼痛较轻
根据全世界的统计数字来讲,不管是高龄产妇或是年轻的产妇,剖宫产的危险率比自然生产要高,这是针对妈妈容易产生的并发症,比如说感染、伤口发炎等危险来统计的。从理论上来讲,高龄产妇如果没有不良疾患,还是应该采取自然分娩比较好。如果产妇状况差,就应该选择好时机采用剖腹产术终止妊娠,以提高母体的生命安全性。
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高龄产妇的分娩方式
一般来说,高龄产妇自然分娩的难度更大,因为高龄孕妇的骨盆比较坚硬,韧带和软产道组织弹性较小,子宫收缩力相应减弱,容易导致产程延长,甚至难产、胎儿产伤和窒息。而剖宫产适应证较高,通常有90%的高龄产妇选择剖宫产。
高龄初产剖宫产率高的原因有主客观两方面因素所致。从客观讲:女性年龄增长子宫肌层退化,肌层中的裂隙接连减少,这种生理改变使得分娩过程中神经冲动传递减少,肌肉收缩减弱,可能难以产生有效宫缩而造成宫缩无力。此外,在医疗条件差的地区,由于孕期医疗保险防护差,高龄初产妇并发症如妊高征发病率增高,使得阴道分娩安全系数下降。从主观上看,不少高龄初产妇对阴道分娩缺乏信心,害怕经阴道分娩失败后再行剖宫产。
同时,对于临床产科医师来说,高龄初产妇经阴道助产分娩的技术水平要求极高,难免要承担风险,因而也宁愿选择对产妇实施剖宫产分娩。其实剖宫产也存在不安全问题,突出的是剖宫产手术麻醉时可能导致产妇低血压而致胎儿缺氧;术中有造成胎儿损伤的危险性;由于缺少阴道挤压,胎儿气道内液体未被挤压排出,易致胎儿生后产生肺透明膜病等。这些都是不利因素。
对于高龄产妇选择哪种分娩方式好,最终应根据产妇自身情况来定,如果产妇处于无妊高征等并发症,分娩发生后宫缩良好,胎儿位置正常情况时,最好是以阴道助产分娩为主。如果产妇状况差,就应该选择好时机采用剖宫产术终止妊娠,以提高母体的生命安全性。
【高龄产妇▲高龄产妇选择哪种分娩方式好】
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