治新冠肺炎，多少疗法在群魔乱舞( 二 )
完成一个质量过关的RCT研究 ， 提供的证据是A级 ， 那么恭喜你 ， 顶级期刊在向你招手 。这就是「循证」的意义：为了给有效提供最好的证据 ， 不惜血本 。远离疗法群魔 ， 牢记ABCD把ABCD这张图存到手机里常看 ， 会帮你远离各式「神医」 ， 并在遇到新疗法时 ， 快速判断它的靠谱程度 。新冠肺炎为现代循证医学提出了重要的挑战 。 证据研究往往旷日持久、耗资巨亿 ， 导致「人等药」 。 当未知的传染病出现 ， 可能疗法还没出来 ， 疫情都结束了 。因此现代医学需要平衡 ， 平衡效率与证据；但并不代表证据可以不要 。 不然 ， 我们看医生就和看游医骗子没有差别 。在安全的前提下 ， 一切仍然为了有效 。 让我们以药为例 。看一种药能不能治新冠肺炎 ， 首先要看能不能杀死瓶瓶罐罐里的病毒——「细胞水平」的病毒 。这样的研究提供的证据是D级 ， 即便通过 ， 也有99%的概率在后续的试验中淘汰；但公众最容易被「瓶罐有效」欺骗 。无论板蓝根、双黄连还是茶水 ， 研究都停留在「瓶罐有效」这个层次 ， 这跟喝下去能治病相差十万八千里 。比如 ， 某省只不过将茶水倒进瓶罐里 ， 发现病毒少了 ， 就发表微信文章称茶水有效 ， 还加了「权威发布」四个大字 。
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