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#意大利#新冠患者病死率高达6.2%，意大利怎么了？中国专家团队已紧急驰援


新冠疫情在中国得到控制后 ， 近期已开始在全球肆虐 ， 意大利成为了欧洲版的“湖北” ， 卫生当局也迫于压力向中国紧急求助 。
3 月 10 日 ， 意大利报告了 977 例新增新冠肺炎确诊病例和 168 例新增死亡 ， 累计确诊 10,149 例 ， 死亡人数达 631 例 。 意大利疫情最严重的伦巴第大区已升级管控措施 ， 该地区在两周左右时间内新增确诊病例超过 5000 例 ， 累计死亡超 300 人 ， 疫情防控形势严峻 ， 伦巴第政府卫生主管官员透露 ， 在未来 15 天将实施全面“封锁” 。
而随着疫情爆发升级 ， 意大利总理孔特也紧急宣布一项新的政府法令 ， 从 3 月 10 日凌晨开始生效直至 4 月 3 日 ， 法令要求国民如非工作或健康需要 ， 禁止所有意大利居民跨区域流动 ， 整个意大利将成为疫情封锁区 。 若意大利失守 ， 欧洲全境恐将面临严重的疫情威胁 。
粗略来看 ， 目前意大利的新冠病死率已高达 6.2% ， 为全球最高 。 世界卫生组织在 3 月 3 日曾披露 ， 新冠病毒的全球病死率约为 3.4％ ， 而中国作为新冠疫情暴发最为严重的国家 ， 病死率目前也只是 3.8% 左右 。 意大利究竟发生了什么？
#意大利#新冠患者病死率高达6.2%，意大利怎么了？中国专家团队已紧急驰援
本文插图
图 | 意大利因疫情死亡人数曲线（来源：worldometers.info）
真实的致死率？ 意大利超高的新冠肺炎病死率 ， 让世人揪心 。 但这并不意味着 ， 随着确诊病例的攀升 ， 其中就会有 6.2% 的患者死去 。 因为该数据并不是新冠肺炎的真实致死率 。
目前 ， 各个国家和地区的新冠肺炎病死率差别很大 。 即使聚焦一个国家 ， 随着疫情的发展 ， 也会发现这个数字一直在变化 。 也就是说 ， 很难套用当前的病死率 ， 来推算已确诊病例中可能造成的死亡人数 。
这种情况是如何产生的？
计算传染病致死率的方法很简单 ， 就是用病死人数除以总病例数 。 但是由于新冠疫情还在发展 ， 这两个数字始终在不断变化 ， 没法计算准确的病死率 。 所以 ， 目前是通过 “粗病死率” 来估算 ， 即现有病死人数除以已确诊的病例 。 这种估算准确程度有待考量 ， 但当样本足够大时 ， 其与实际结果相比就不会很悬殊 。
实际上 ， 广泛的测试会降低致死率 。 因为首先确诊的病例通常是症状最严重的患者 ， 他们会主动去医院；与之相反 ， 大量的轻症病例不觉得自己生病 ， 或只认为自己得了普通感冒 ， 并不会主动就医 ， 也就没被纳入确诊病例 。 根据目前的研究 ， 大多数新冠肺炎病例属于轻度的（占比约 80％） 。
这种对比在美国和韩国身上十分明显 。
1 月 20 日 ， 美国和韩国在同一天宣布发现首例新冠病毒病例 。 六个多星期后 ， 美国疾控中心（CDC）对大约 1500 人进行了新冠病毒的检测 。 与此同时 ， 韩国已经测试了超过 14 万人 。
这种迅速反应使韩国在 14 万人检测者中极快确诊了 6000 多例新冠病毒患者 ， 其中有 35 人死亡 。 这意味着在韩国 ， 新冠肺炎的病死率约为 0.6％ 。
而美国的新冠肺炎病死率曾一度高达 5% ， 原因之一是由于死者主要集中在一家养老院的患病老人；原因之二 ， 就是由于检测的总人数太少 。
随着检测能力的加强 ， 根据美国疾控中心通报的最新数据 ， 截至当地时间 3 月 10 日晚 ， 全美已有至少 37 个州和华盛顿特区出现新冠肺炎确诊病例 ， 总数至少为 975 例 ， 已有 31 人死亡 。 由此推算 ， 病死率已下降到大约 3% 。
中国的新冠肺炎数据集更大 ， 也更具说服力 。 在疫情暴发早期 ， 中国也曾出现过奇高的粗病死率 ， 如 1 月 1 日至 1 月 10 日间发病的病例 ， 粗病死率高达 17.3% 。
到 2 月 28 日 ， 中国疾控中心对截止 2 月 11 日的数据——44,672 个新冠病毒感染确诊病例的统计结果显示 ， 病死率为 2.3 % 。 所以 ， 世界卫生组织一度认为 ， 新冠病毒感染的致死率大约为 2% 。


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