壹心理@疫情期间不断消毒，会不会是强迫症？3点纠正你对强迫症的认知( 二 )
为了缓解焦虑 ， 强迫症患者一般会做出强迫行为 。
2. 强迫行为 ， 包括重复的行为和精神活动 。 例如 ， 洗手、消毒、排序 ， 以及在脑海中反复默诵字词、祈祷……
调查显示 ， 人群中大约有 2.3% 的人罹患强迫症 ， 大多数人在他们 20 岁之前便会表现出强迫症症状 。 其中 ， 大约 70% 的强迫症患者同时具有强迫观念和强迫行为 ， 20% 的人仅仅有强迫观念 ， 10% 的人仅仅有强迫行为 。 [3]
值得一提的是 ， 强迫症与普通人群所表现出的强迫思维或者重复行为是不同的 。 例如 ， 我们一般在出门前 ， 都会反复查看是否锁好门 ， 以及 “要是不那么做 ， 我就不会……” 的后悔想法 。
根据 DSM-5 做出的区分 ， 强迫症耗时很长 ， 一般会持续一个小时以上 ， 而且并非某件事带来的偶然行为 。 同时 ， 无论是强迫思维还是重复行为 ， 一般都会带来焦虑或痛苦 。
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剑桥大学心理学教授 Trevor Robbins
更加重要的是 ， 当坚持一种行为太久时 ， 例如不断洗手 ， 就会让强迫症患者逐渐丧失认知灵活性 ， 即他们只相信通过清洗才能保证安全 。 因此 ， 即使身边会有很多人告诉他们 ， 食物没有那么脏、皮肤免疫系统很强 ， 都很难让他们停下强迫行为 。
例如 ， 在一项研究中 ， 参与者看到图片A 时需要按左侧的挡板 ， 以避免电击 ， 看到图片B 时则需要按右侧挡板 ， 以避免电击 。 在习惯了躲避电击后 ， 研究者取下来参与者身上的电极 ， 这样就一定不会再受到电击 。
奇怪的事情发生了 。
对于普通人群来说 ， 撤掉电极后 ， 就不会再按两侧的挡板 。 相反 ， 对于强迫症患者来说 ， 即使去掉了电极 ， 他们也会在看到图片A 和图片B 后 ， 分别按左和右侧挡板 。
在询问他们为什么还继续按挡板时 ， 他们表示知道没有必要再去碰了 ， 但就是很难停下来 ， 并且会合理化自己的行为 —— “我这么做是以往万一” ， “这么做会让我感觉好些” ， “我真的感觉需要这样做”……
脑科学的研究表明 ， 这可能和我们脑中的基底神经节有关 ， 这一功能过于活跃 ， 让人们处于过度警觉的状态下 ， 根本没办法很好地处理各种想法 。
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因此 ， 有一种解释是 ， 强迫症患者之所以停不下来重复的想法与行为 ， 是为了寻找潜在的风险 ， 一种特别不明显的风险 ， 进而可以让自己安全地存活下去 。
现在 ， 我们回到开头的那几个问题 。
1. 强迫症就是我们平常说的洁癖？
假的 ， 强迫症不等于洁癖 。 首先 ， 从广度角度来讲 ， 强迫症包含的想法与行为种类很多 ， 不仅仅是害怕脏、不断清洗；其次 ， 从深度角度来讲 ， 强迫症会给人带来难以忍受的焦虑和痛苦 ， 不仅仅是洁癖所带来的不舒服 。 总而言之 ， 洁癖可能是强迫症 ， 但强迫症不一定是洁癖
2. 强迫症可以有效提高生活效率？
假的 。 我们通常会认为 ， 强迫症的人自律能力强 ， 做事情认真细致 。 但实际上 ， 强迫症会让人陷入无休止的重复思维与行为中 ， 不仅难以高效完成一些简单的事情 ， 甚至会带来情绪方面的困扰 。
3. 强迫症可以通过自身意志来克制
假的 。 强迫症很少能够通过自身意志来克制 ， 因为重复的思维与行为 ， 已经固化了人们的认知 ， 进而很难主动停止 。
如何治疗强迫症 ， 这似乎仍然是一个难题 。
在 20 世纪早期 ， 治疗强迫症等精神障碍的做法相当野蛮 ， 例如大脑额叶切除手术 ， 这是一种对人脑有极大创伤性的手术 ， 虽然当时发现有时确实奏效 ， 但有时却完全无效 。
如今 ， 切除大脑组织的手术已经被禁止 ， 这样做不符合伦理道德 ， 会给我们自身带来很大损害 。
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