“肺已经不是肺了”，首例新冠肺炎尸检报告发布
据央视新闻3月1日报道 ， 主持首例新冠肺炎逝者遗体解剖的刘良教授称：新冠肺炎的病变与SARS有类似之处 ， 也有自己的特点 。 从目前的病理结果来看 ， 一些死者的肺部切面上 ， 能看到有黏液性的分泌物 ， 他认为这是临床治疗需要警惕的地方 。刘良：它是很黏稠的 ， 像糨糊一样的液体附着在上面 。 这个东西可能反映出这个人在早期的时候 ， 他的分泌物是黏稠的 ， 不像我们平常的感冒、病毒感染是流清鼻涕、流水 ， 我们叫卡他（症状） ， 不是这样会反映一个什么情况 ， 它又在深部的气道里面 ， 出现黏液成份 ， 这种成份 ， 如果我们在治疗上不去针对性地做处理的话 ， 可能起了反作用 。采访人员：这个如果不把遗体打开的话 ， 是永远不知道的？刘良：不知道 。采访人员：那您在现场 ， 给您短促的时间里面 ， 您能够看的是什么？观察到的是什么？刘良：我可以看见整个肺的颜色 ， 是不是跟正常的肺一样 ， 它的质地可以摸上去可以感觉到 ， 然后我还可以挤一挤这个肺 ， （看看）里面有没有东西出来 。采访人员：这些信息对于后期......刘良：非常重要 。 比如说我们正常的肺 ， 它握上去感觉像一个海绵、它含气 ， 但（感染新冠病毒的）肺一摸上去不是这个感觉 ， 这个肺已经不是肺了 ， 它是一个实变了 ， （肺）里面被别的东西取代了 。采访人员：您的这种感受有多重要？刘良：这种感受 ， 如果你不去体验的话 ， 你根本就没办法跟（医生）说 ， 医生也不知道这个里面（什么情况） ， 到底肺是石头样的改变 ， 还是一个软的 ， 那个白肺是什么东西 ， 是（像一块大理石那样硬） ， 还是（像一块木头那样硬） ， 还是（像一块软木那样硬） 。采访人员：那您捕捉到、收集到的这些信息 ， 会给一线的医生带来一些什么？刘良：他至少知道哪个地方有狙击手了 ， 那我就要把狙击手干掉 。 治疗要有针对性 ， 如果很密集的话 ， 派炮手过去 。 所以在这种情况下 ， 病变的地方如果是怕水的兵 ， 我就把水搞过去 ， 你怕火我就把火搞过去 ， 看这个病变是什么样的 ， 有针对性地治疗才行 。 否则的话比如说通气 ， 通到最后没用了 ， 它路上是堵塞的 ， 就像路被堵掉了 ， 你还派汽车去那没用 ， 得赶快把这个道路松开 。由于一直缺乏系统尸体解剖提供的完整病理学资料 ， 研究人员对疾病的发病机制、器官损害等影响无法确切判断 。新冠肺炎疫情暴发后 ， 刘良一直呼吁进行新冠肺炎逝者遗体解剖工作 。 2月16日 ， 刘良团队完成了两例病理解剖 ， 这是一项极其危险的工作 。刘良：一个是在里面空气很闷 ， 第二个你不知道这个遗体暴露出来 ， 它会有多大（浓度）的病毒散发出来 。采访人员：这个跟时间有关吗？刘良：有关 。 时间越久 ， 它暴露出来的病毒浓度越大 ， 我们就相当于在核辐射最核心的地方了 。采访人员：您恐惧吗？因为这个东西避之不及 ， 但是您要如此近距离地（接触） ， 而且都是已经走了的这些病人 ， 应当说他身体里面是很多很多的（病毒） ， 对吧？刘良：对 ， 还是恐惧 ， 不恐惧是假的 。 虽然我以前解剖过SARS ， 也解剖过艾滋病 ， 但是都是别人已经做过的情况下 。 （这个）你做了以后14天之内什么情况不知道 ， 你都不知道它的空气气溶胶（传播）到底有没有这个事情 ， 所以这个是很冒险的事情 。 这三例相当于世界上第一次做这个事 。采访人员：那为什么还要去争这个 ， 去当这个第一？刘良：总得有人去做这个 。 在世界级的这种大灾之前 ， 如果我们不在里面起点作用的话 ， 我们就是羞愧的这种心理 。采访人员：我们打个比方 ， 现在就是医生在和这个病毒在较量 ， 那么您这个角色是侦察兵的角色吗？刘良：对 ， 我们就想抓一个舌头回来 ， 抓回来以后 ， 让各种人去审讯你的番号、你的兵种 。采访人员：就是您是逮俘虏去了 。刘良：对 。 就是需要过一个封锁线 ， 蹚地雷过去 ， 然后再把人带回来 ， 大家都不过去的话 ， 你永远不知道对方有多少人在那 ， 藏了什么东西在那 ， 所以必须要有人冒险 。 我们就策划了好多方案 ， 谁进去？年龄大的进去还是年龄轻的进去？采访人员：那在这个方案里面 ， 您是属于先上的那一批 ， 还是后上的一批？刘良：我们在原来的方案里面是我上 ， 还有两个老的（同志）上 。 但是这一次一看这个疾病 ， 这个肺炎它欺负老人 ， 很多走的人都是老人 。 所以当时的方案就是调整一下 ， 我们说让年轻人上 。 然后我们老人当当助手 ， 就在旁边打杂 。 但是真正到了第一个的时候 ， 我们又改主意了 ， 进去的就是两个老的在上面做 ， 找了个年轻人在旁边打杂 。采访人员：为什么要改主意？刘良：毕竟他们没有经验 ， 这个上面万一要出什么事了 ， 那只能就往里面冲 。采访人员：那要出问题？刘良：出问题出在我们自己身上的 ， 这个里面实际上恐慌的事情还是要保护其他人 。
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