「武汉晚报」二胎孕妈子宫破裂宝宝提前降生 专家:头胎剖宫产第二次怀孕建议相隔两年
武汉晚报讯(采访人员刘晨玮 通讯员李俊平 郑丽萍)怀孕36周的二胎孕妈吴女士突发子宫破裂 , 随时可能出现生命危险 , 经过市汉口医院妇产科医护人员的抢救 , 5斤多的健康男婴顺利出生 , 产妇也恢复良好 。
32岁的吴女士是一名二胎孕妇 , 已怀孕36周 , 最近一直待产在家休息 。 近日 , 吴女士起床后 , 感觉下腹部有轻微坠胀 , 但根据头胎的经验 , 她猜测不会提前发作 , 就没太在意 。 当天晚上 , 阵痛感越来越强烈 , 家人赶紧将她送到市汉口医院就诊 。
该院妇产科江向群医生接诊时 , 结合头胎剖宫产史 , 高度怀疑有子宫破裂的可能性 , 立即开通绿色通道进入手术室 。 术中发现患者子宫肌层断裂 , 并伴有活动性出血 , 出血量高达1000毫升 , 且血压极其不稳定 , 随时可能出现生命危险 。 在妇产科主任赵枫的指导下 , 全科室医护人员参与抢救 , 最终保住了吴女士的子宫 , 5斤多重的健康男婴也顺利出生 , 母子平安 。
赵枫主任介绍 , 随着二孩政策放开 , 前次剖宫产后再次妊娠的孕妇数量明显增加 , 但这类人群妊娠存在风险 。 “正常子宫像一个气球 , 瘢痕子宫就是指受伤过留下疤痕的气球 , 在怀孕过程中 , 由于胎儿发育 , 子宫增大 , 子宫壁变薄 , 此前剖腹产手术切口处组织缺乏弹力 , 瘢痕在怀孕末期或分娩过程中很容易发生破裂 , 可能造成腹腔大出血甚至危及生命 。 ”
赵枫提醒 , 头胎产妇可尽量选择自然分娩 , 如果瘢痕子宫产妇孕期出现下腹疼痛 , 应立即就诊 。 子宫破裂症状和体征有时并不明显 , 很难预测 , 因此 , 产前检查非常重要 , 可以尽早发现胚胎与瘢痕的位置 , 也可发现胎位异常 , 在临产前及时纠正 , 决定分娩方式和时机选择 。 对于子宫破裂高危人群 , 专家建议 , 两次怀孕间隔最少两年 , 孕晚期必须定期产检 , 有需要的可以提前两周待产 。
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