知识科普|早产儿过敏咋护理？儿科专家给出了建议
江苏龙网_原题是：早产儿过敏咋护理？儿科专家给出了建议
“早到的天使”冲破重重阻碍
坚强的来到了爸爸妈妈身边
可是 ， 由于提前降生
“早到的天使”娇小瘦弱
且生命力脆弱
面对早产宝宝的各种状况 ， 新手爸妈们往往不知所措 。 如何更加全面的呵护早产宝宝？正值世界早产儿之日 ， 搜狐母婴【专家会客厅】特别邀请到北京新世纪妇儿医院 新生儿科的岳丽琴 主任 ， 为我们解读早产宝宝过敏的护理 ， 大家快来学习一下吧！
【专家介绍】
文章图片
岳丽琴 北京新世纪妇儿医院 副主任医师 新生儿科主任【新生儿科】
工作经历：原北京市新生儿危重症救治中心华信医院儿科医生 。 毕业于首都医科大学儿科专业 ， 师从中国新生儿界泰斗虞人杰教授 ， 从事新生儿专业10余年 ， 致力于新生儿感染等相关研究 ， 获得省部级重点实验室课题支持 ， 参与新生儿转运 ， 新生儿窒息的多项课题研究 ， 发表核心期刊文章数十篇 ， 参与编写儿童疫苗学一部 。
专业特长：对新生儿急救 ， 早产儿救治有丰富的临床经验 ， 在NICU工作多年 ， 擅长新生儿急救及常见病多发病的诊治 。
学 历：博士
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问：为什么这些年过敏性疾病盛行呢？答：过敏性疾病当下盛行的原因是：1、疾病谱的改变 ， 感染性疾病下降 。 2、环境因素导致呼吸道过敏性疾病增加 。 3由于近些年的科普宣传 ， 低敏配方奶的推销 ， 导致社会和儿科界对食物过敏的关注度上升 ， 成了热点 ， 儿童食物过敏检出率增加 。
问：早产儿过敏的有哪些临床表现呢？答：早产儿过敏有以下一些症状 。
从症状上看：
1、消化道症状：呕吐 ， 腹胀 ， 腹泻 ， 血便 ， 大便潜血等 ， 易被误诊为NEC（新生儿坏死性小肠结肠炎）
2、呼吸系统：呼吸暂停 ， 鼻塞 ， 反复咳嗽
3、皮肤：皮肤瘙痒 ， 湿疹 ， 面部及眼睑的水肿
4、其他：不明原因哭闹 ， 睡眠障碍 ， 喂养困难 ， 生长发育障碍 ， 缺铁性贫血 ， 低蛋白血症 ， 重度溃疡性结肠炎等
从疾病种类来看：
过敏性疾病包括食物过敏 ， 特应性皮炎 ， 过敏性鼻炎和过敏性哮喘等 。
问：早产儿过敏有什么特点呢？答：早产儿食物过敏情况如下：
早产儿食物过敏的发生率低 ， 早产儿肠道防御机制不成熟 ， 抑制了免疫应答 ， 单核细胞及中性粒细胞含量少 ， 影响机体对抗原的清除 ， 细胞因子产生减少使T细胞活性下降 ， 早产儿产前用激素抑制了免疫应答 。
早产儿牛奶蛋白过敏多晚于足月儿 ， 常发生在矫正胎龄32周以后 ， 因为早产儿免疫系统多成熟在30-32周以后 ， 胎龄小不易被激发 。 临床可表现为：
1、小肠结肠炎：呕吐腹胀腹泻
2、直肠结肠炎：腹泻 ， 粘液和血丝
3、便秘和肠绞痛：至少持续每周3天或连续大于3周
北医三院李在玲教授团队研究了矫正胎龄在30-37周的早产儿食物过敏的情况 ， 临床一般情况好 ， 以消化道受累为主；
早产儿其他过敏情况
2019年西班牙有人对6-14岁的早产儿 ， 出生体重在2000g以下的儿童进行横断面研究 ， 认为早产儿出现严重性哮喘的发病率很高 。 男性 ， 母亲有哮喘病史 ， 早产 ， 低出生体重 ， 剖宫产是哮喘发生的独立危险因素 。 学龄前男孩的哮喘发生率大于女孩 。
瑞典对全国100+万在2001-2012年出生的人群做队列研究 ， 发现早产 ， 低出生体重 ， 胎龄小和过敏性鼻炎无相关性 。
有研究早产儿随访到18月 ， 早期喘息和新生儿通气 ， 产妇吸烟 ， 特应性家族病史有关 。
对有特应性皮炎家族史的 ， 早产奶和母乳相比 ， 1岁半内发生一种或多种过敏反应的风险明显升高 ， 尤其是湿疹 。
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