斑秃|斑秃=肝郁！读这张方子，你就知道，斑秃怎么来的、怎么没的
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【斑秃|斑秃=肝郁！读这张方子，你就知道，斑秃怎么来的、怎么没的】（本文仅供学习、参考 。 文中所述配伍、方剂 ， 须在专业人士指导下借鉴、应用！）
本文理论依据：《伤寒论》
你好 ， 我是中医人 ， 文君然 。
今天这篇文说 ， 我想跟你聊聊斑秃 。
斑秃 ， 也叫鬼剃头 。 刷地那么一下 ， 头发掉了那么一小片 。
那一块肉色的头皮 ， 就那么直挺挺出现在你的脑袋上 。 这事儿 ， 放在谁身上都闹心 。
这篇文说 ， 我想借一张医案 ， 向你说明斑秃这个事儿 ， 怎么来的、怎么没的 。
当然 ， 我说的 ， 并不全面 ， 只是诸多病因病机中的一种 。
话说有这么一个男性 ， 年46岁 ， 姓彭 ， 是一个干部 。
发病前啊 ， 他有那么一段时间 ， 因为工作的关系 ， 特别紧张 ， 而且睡眠不好 。
等那一段过去了 ， 他忽然就发现 ， 自己脑瓜顶上 ， 似乎是有两块头皮 ， 露出来了 ， 都是2×3厘米大小 。
这就是斑秃吗？他实在没想到 ， 传说中的斑秃 ， 竟然出现在他自己的身上了 。
怎么办？他想到的是看中医 。 刻诊 ， 见脉弦 ， 苔薄而黄 ， 舌质淡红 。
中医师就问 ， 说这段时间以来 ， 压力大不大？睡觉好不好？
患者苦笑说 ， 压力一直都有 ， 工作紧张的时候就睡不好觉 。 这么多年 ， 一直是这样 。
医师道：既然如此 ， 那以后一定要注意调节 。 不然的话 ， 这回治好了 ， 下次还容易犯 。
接着 ， 医师开了一张配伍 。 方见——
柴胡、茯苓、茯神、丹参各10克 ， 生龙骨、生牡蛎各15克 ， 生姜、桂枝各3克 ， 党参、姜半夏、黄芩、生大黄、五味子各6克 ， 旱莲草30克 。
结果 ， 患者前后用了12剂 ， 脱发完全止住 ， 而且有新头发长出来 。 继续用方半个月 ， 头发基本恢复正常了 。
但是 ， 还真就让医师前面的话说着了 。 该患者后来因为工作 ， 再度休息不好、神情紧张 ， 结果斑秃再次出现 。 患者继续用这个配伍 ， 还是取得了不错的效果 。 而且新头发长出来后发现 ， 还比较粗壮呢 。
这是怎么回事呢？来 ， 我给你好好解读 。
你看 ， 患者脉弦 ， 舌苔薄黄 ， 病发之前焦虑、紧张 ， 睡眠不佳 。 这个 ， 可以说是非常典型的肝郁了 。 对不对？
弦脉 ， 主肝郁啊 。 你总犯愁 ， 总紧张 ， 你的脉道就跟着变得僵硬紧张啊 。 所以触摸上去 ， 如琴弦一般 。 这就是弦脉 。
肝郁日久 ， 他就化火啊 。 有了火 ， 舌苔就容易黄 。
肝郁化火 ， 扰乱心神 ， 他当然睡不好觉 。
关键是 ， 肝郁则肝不能藏血 ， 发根需要滋养的时候 ， 肝没有血能供上去 ， 这就影响了血对发根的濡养 。 同时 ， 热邪灼伤发根 ， 这也让发根的生长环境雪上加霜 。 于是 ， 他就开始脱落 。
所以说 ， 这个人的发病诱因 ， 就是因为工作紧张人而导致的肝郁气滞 。
正因如此 ， 医师才告诉他 ， 今后务必得调节心态 。 但是很遗憾 ， 这个人没调节好 ， 所以不久之后又犯病了 。
这么一看 ， 要想调节这个斑秃 ， 思路就清晰了 。 这就是、疏肝清热、重镇安神 。
其实 ， 上文所用的配伍 ， 就是张仲景在《伤寒论》里记载的 ， “柴胡加龙骨牡蛎汤”的配伍 。 这个配伍有意思 ， 它是在小柴胡汤的基础上 ， 加上一堆重镇安神清热的药材 。 小柴胡汤 ， 不就是疏解肝郁的吗？你再去重镇清热安神 ， 那不正好符合上头患者的病因病机吗？
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