放疗■得了癌症不能吃发物？放疗死得更快？你转发的防癌知识可能在害人
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得了癌症等于判了死缓？
放疗意味着收到死亡通知书？
癌细胞可以通过断食饿死？
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这些广为流传的说法 ， 对身体健康的人群也许没影响 ， 但对于真正需要帮助的患者 ， 可能就真的很危险了 。
10月29日 ， 江苏省肿瘤医院副院长、江苏省放疗中心主任何侠作客《荔直播·名医问诊》
， 科普肿瘤治疗中的黑科技 ， 教大家避开防癌抗癌路上的常见误区 。
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一、放疗真有那么可怕吗？
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在很多人的固有印象中 ， 查出肿瘤立即手术 ， 手术后做化疗 ， 实在没办法了 ， 再做放疗 ， 因为觉得放疗对人体的伤害最大 。
何院长表示 ， 这可能是一般人对放疗的误区 ， 在肿瘤治疗中 ， 放射是为了治疗 ， 更多考虑的是患者的获益 。 根据世卫组织公开的报道 ， 有45%的恶性肿瘤患者可以得到根治 ， 其中 ， 22%归功于手术 ， 18%归功于放疗 ， 5%归功于药物治疗 。
所以 ， 放疗在癌症治疗中是非常重要的 。
有些肿瘤 ， 比如我国高发的鼻咽癌 ， 由于它的位置的隐蔽性 ， 同时有广泛的淋巴结转移的可能 ， 外科手术不能根治 ， 它的根治性手段就是放疗 。
二、精准放疗精准在哪？
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随着医疗技术的进步 ， 放射治疗从一维二维时代 ， 发展到现在的三维四维时代 ， 对肿瘤的控制作用越来越大 ， 对患者的损伤越来越小 。
一维时代 ， 是对肿瘤进行单向照射 ， 对正常组织的损伤非常大 。 到了二维时代 ， 对肿瘤的形状有了模糊的判断 ， 进行的是针对性的照射 。
三维时代 ， 是通过多个方向对肿瘤进行精准照射 。 四维时代 ， 加入了时间的概念 ， 单位时间里 ， 辐射的剂量强度明显提升 ， 对肿瘤细胞的杀灭作用更好 。
【放疗■得了癌症不能吃发物？放疗死得更快？你转发的防癌知识可能在害人】三、明星疗法可能没有想象的那么神
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免疫治疗 ， 就是通过皮下注射、静脉给药等多种手段 ， 改善机体免疫状态的治疗方式 ， 日常生活中的打疫苗 ， 其实也是一种免疫治疗 。
放疗+免疫治疗一度被称为明星疗法 ， 有宣传称它会起到1+1>2的效果 。 何院长表示 ， 这是个误区 ， 从目前的报道来看 ， 免疫治疗 ， 特别是单纯的免疫治疗 ， 疗效一般不超过30% ， 它不是对所有患者都有效 。 只有针对有效的患者 ， 放疗+免疫治疗才可能达到1+1>2的作用 。
如今时髦的质子治疗、重离子治疗 ， 高大上在哪？何院长表示 ， 可能有些过度宣传 ， 质子和重离子其实就是回旋加速器产生的物质 ， 它们有个共同的物理特性 ， 就是具有布拉格峰
， 也就是 ， 在一定的区域范围之内 ， 它的强度会上升 ， 然后就会迅速衰减 。
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△资料图自网络
医疗上 ， 就可以把布拉格峰峰尖剂量的时间点 ， 投到肿瘤部位 ， 杀灭肿瘤细胞 ， 而它衰减很快 ， 对周围的正常组织又能起到精准的保护作用 。
四、除了恶性肿瘤 其他疾病可以放疗吗？
何院长表示 ， 很多良性病 ， 比如疤痕增生 ， 手术以后立即做放射治疗 ， 效果很好 ， 但为什么不做放射治疗呢？因为有千分之三到五的患者 ， 经过放射治疗的5到30年内 ， 可能会出现放射线导致的肿瘤 。 虽然是小概率事件 ， 但对正常人来说 ， 可能就是灾难性的 。
五、年纪大的患者适合放疗吗？
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何院长表示 ， 年纪大的患者 ， 要看他的耐受情况和生存时间
， 比如 ， 患者的生存期可能不足3个月 ， 就得考虑要不要做放疗 ， 还是做一些支持对症处理 。
如果患者身体状况很好 ， 治疗对重要器官不产生影响 ， 或者放疗是为了缓解肿瘤骨转移导致的疼痛 ， 就不存在年龄的问题 。
六、放疗会不会变傻？会转移辐射给家人吗？
目前 ， 导致认知状况改变的放疗 ， 主要是脑部海马区的照射 。
照海马区的时候 ， 如果辐射超过一定剂量 ， 可能会导致损伤 ， 引起一些认知障碍 。 但如果病灶远离海马区 ， 照射以后影响不会太大 。
癌症患者接受放疗后 ， 会携带辐射影响家人吗？何院长表示 ， X线放疗结束后 ， 不存在辐射 。 有些放疗 ， 比如说近距离治疗、粒子植入 ， 有放射性 ， 但只要听取医生建议 ， 没有密切接触 ， 就无需过度担心 。
七、得肿瘤后要忌口吗？
很多人觉得 ， 得了肿瘤 ， 这个不能吃那个不能吃 。 何院长表示 ， 这也是个误区 。 民间常说的发物 ， 会导致细菌的过度繁殖 ， 但癌症不是炎症 ， 不是细菌的感染 ， 它跟发物没有关系 。
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另外 ， 过度地禁忌一些食物 ， 会导致营养失衡 。 肿瘤细胞的很多杀伤手段 ， 比如放疗、化疗 ， 都需要有正常的体质才能够耐受 ， 如果体质很差 ， 处于乏氧状况下 ， 治疗效果就会差
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