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此外 , 不少外伤患者要求勤换药 , 认为这样做才不会感染 。 其实换药次数要看有无感染和渗出物的多少 。 无菌伤口 , 里边没有纱布等引流物 , 不必天天换药;创伤消毒好 , 伤口干净 , 渗出物不多 , 1~2天换一次药;感染化脓 , 也要根据感染的程度换药 。 如换药太勤 , 撕拉、牵扯、损伤新生组织 , 会影响和延缓伤口愈合 。
头外伤 发生头外伤 , 伤员昏迷 , 可能会颅骨骨折 。 颅骨骨折症状是:有呕吐、抽搐等症状 , 头顶部可能有凹陷;有明显伤口或血肿 , 耳、鼻流血或血性液体(脑脊液);两侧瞳孔缩小或不一样大 。 如遇颅骨骨折患者 , 应按照如下方法急救:
1.检查伤员呼吸心跳 , 必要时心肺复苏;
2.应让伤员平卧 , 头部可稍微垫高;
3.如果一侧耳朵有液体流出 , 应把头侧向流出液体一方 , 让液体流出 , 切勿堵塞 。
刀刺伤 发生刀刺伤时 , 如果刺伤的刃器还留在身体里 , 切忌拔出 , 应固定好 。 如果内脏脱出 , 应让伤者半卧或平卧 , 膝盖下用枕头垫起 , 用干净的碗扣住已经脱出的内脏或用一块厚敷料覆盖伤口 , 然后用绷带包扎 , 注意不要压迫脱出的内脏 , 也尽量不要让伤者用力咳嗽 , 以防内脏继续脱出 , 不可将脱出的脏器送回腹腔;胸背部刺伤造成开放性气胸 , 先封闭伤口 , 刺伤须注意预防破伤风 , 注射破伤风抗毒素 。
脸部外伤 脸部外伤时 , 不仅要做好止血救治 , 还要顾及皮肤的修复美观 。 应用干净纱布或手绢进行包扎 , 保护创面 , 尽快就医 。 不建议自行处理伤口 , 涂抹药膏、粉剂 , 以免污染伤口 , 不利于医生诊治 , 严重情况甚至造成感染 。
骨折 一旦怀疑有骨折的可能时 , 应立即就医检查 。 特别是对于孩子来说 , 若损伤严重、对位不佳、骨折愈合不好的话 , 极易引起肢体发育停止和骨折畸形愈合 , 影响肢体美观 。 对于孩子 , 可通过他们的反应以及“肢体语言”初步判断是否有疑似骨折的可能 。
孩子摔伤后哭闹不止 , 不像平时那样安抚后就能很快止哭;
局部皮肤肿胀、一碰就很痛;
受伤的肢体出现了活动障碍 , 平时轻而易举完成的动作现在无法做到;
伤肢与对侧肢体比较不对称;
出现保护性姿势 , 比如说如果孩子的锁骨骨折 , 他会不由自主地出现歪头、耸肩的动作以保护受损的锁骨 。
触电 遇到此类事故时 , 救援者须立刻切断电源 , 保证触电者不再受电流伤害后 , 再施救 。 施救者也应留意漏电的危险 , 比如手是否沾有水;在需借助工具断电或挑开电线时 , 用绝缘物品挑开或切断触电者身上的电线、灯、插座等带电物品 , 可以选择干燥的木质材料 。 检查呼吸心跳 , 若触电者出现心脏骤停 , 在医护人员赶来之前 , 可对伤者进行心肺复苏 。 平时应教育孩子不要碰触插座、接线板等危险物品 , 家用电器应在家长的看护下使用 。
蜇伤 轻度蜇伤 , 伤处会灼痛、肿胀、发红、瘙痒 。 而出现过敏反应的人 , 全身会出现皮疹、严重瘙痒、头晕、上腹痛、恶心呕吐 , 严重者甚至发生哮喘、呼吸困难、昏迷不醒 。 被蜇伤后 , 毒毛、毒针可能留在皮肤中 , 可先用镊子将毒针或毒毛拔掉 。 如果有透明胶带 , 可粘在发痒部位后再用力撕开 , 去掉毒针或毒毛 。 用流动的冷水仔细清洗蜇伤部位 , 如果蜇伤部位局部红肿、疼痛明显 , 症状严重甚至过敏性休克者 , 应及时送医 。
【快来 该给家里的急救箱补货啦】文/本报采访人员 李洁


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