冠心病|太珍贵！中医院士的治心方，专治冠心病，淤血散了，心气活了
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（本文仅供学习、参考 。 文中所述配伍、方剂 ， 须在专业人士指导下借鉴、应用！）
本文理论依据：《中药学》、《中医内科学》
你好 ， 我是中医人 ， 文君然 。
古人讲 ， 不为良相 ， 即为名医 。
可见 ， 就对整个社会的贡献而言 ， 我们中国人对医生的期待 ， 是很高的 。
所以 ， 作为一个中医人 ， 我写的科普文章 ， 就要对得起读者的期待 。 用正确、科学的信息来引导人 ， 这是我永不变更的价值观 。
现在 ， 我想跟你说的这张配伍 ， 就是经得起推敲的配伍 。 它源于中国工程院院士 ， 上海老一辈中医临床家董师 。
董师的生平 ， 我就不多介绍了 。 我只说一点 ， 这就是 ， 董师在世的时候 ， 从来不给患者开西药 。 他始终恪守中医人的本色底线 。 就光这一条 ， 就足以看到董师的高风亮节了 。
董师治心病 ， 别有一番心得 。 他曾经留下关于治胸痹（即冠心病）的六张代表性配伍 。 其中有一张 ， 专为严重的气滞血瘀日久的患者而设 。
说实话 ， 这配伍 ， 是业界不少同仁希望得到、借鉴的 。 我早年和董师的弟子有交 ， 故而有幸识得这些配伍的面目 。 我写一下 ， 咱们共同学习 。
旋覆花10克（包） ， 郁金10克 ， 丹参15克 ， 三七粉3克（冲） ， 川芎6克 ， 佛手5克 ， 香附10克 。
这是最基本的配伍 。 在此基础上 ， 有一些变化 。 比如失眠严重的 ， 加合欢皮、酸枣仁各10克；口干 ， 加芦根20克 。 食滞纳呆的 ， 加焦山楂、焦神曲、焦麦芽各10克 。 苔腻有湿的 ， 加瓜蒌15克 ， 半夏10克 。
但总地来首 ， 精华 ， 就是上面的七味药 ， 即旋覆花、郁金、丹参、三七、川芎、佛手、香附 。
这张配伍针对谁呢？就是气滞日久 ， 血瘀不畅 。 患者的主要症状 ， 就是时常感觉到胸闷、憋气 ， 心区刺痛 ， 夜里尤为明显 ， 心悸不宁 ， 舌色偏于紫暗 ， 舌下脉络较粗 ， 患者的脸色也发暗 ， 舌红苔薄黄 ， 脉象弦而缓 。 可以说 ， 这是冠心病病程相对较长 ， 淤血内阻较为深重的阶段 。
运用这个办法 ， 我曾经帮助过一个老太太 。
这老太太 ， 最初的问题就在于失眠 ， 晚上顶多睡一觉 ， 然后就醒来 ， 再也无法入睡了 。 整个人疲倦、乏力 ， 心前区刺痛 ， 平时容易心悸不宁 。 脉象偏弦涩 ， 舌黯有瘀斑 。 我斟酌再三 ， 以旋复花、郁金、丹参、三七、川芎、佛手、香附为底 ， 酌加酸枣仁、柏子仁、合欢皮等 。 三剂之后 ， 夜卧安然 ， 一觉到天亮 ， 白天躯体感受大大改善 ， 自觉身体有力 。
这里头的意义 ， 其实是比较明确的 。
首先 ， 气滞血瘀是冠心病患者最常见的病因病机了 。 有了气滞血瘀 ， 就要行气活血 。 三七和丹参 ， 作为活血之常用药 ， 我们都好理解 。 川芎、香附理气 ， 这也常见 。 佛手和郁金 ， 理气、疏肝、化瘀 ， 乃是行气滞血瘀的常见搭配 。 关键是 ， 里头这个旋覆花 。
旋覆花 ， 它是菊科植物旋覆花、线叶旋覆花或者大花旋覆花的头状花序 。 古人讲 ， “众花皆升 ， 旋覆花独降” 。 就是说 ， 中药里头很多的“花药” ， 性都是上升的 ， 只有这个旋覆花性降 。 一般来说 ， 它可以消痰行水 ， 可以将降气止呕吐 ， 可以散风通络 ， 还能通乳和通利大肠 。 可见 ， 这旋覆花就是通一身之气的 ， 上到肺中痰饮 ， 下到肠中燥屎 ， 它都管 ， 使得全身之气通降有常 。
然而 ， 它这样的苦降辛散、宣通化结之能 ， 配上活血的丹参、郁金 ， 就会让活血化瘀的效果增加很多 。 所以 ， 你观察董师的临床用药 ， 旋覆花、丹参、三七、郁金是经常一起出现的 ， 目的 ， 就在于散瘀、活血、下气 。 这可以说是董师的经验用法 。 这样的用药经验 ， 的确值得我们体会 。
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