『板栗』专家教您如何急救 板栗惹祸！16个月小儿气道被卡
荔枝新闻讯 现在正值栗子上市 ， 近几年 ， 全国多地都发生了幼儿吃板栗卡在气道的事 。 几天前 ， 在南京也发生了一起 。 今天（9月28日） ， 采访人员从江苏省人民医院妇幼分院了解到了事情详情 。
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患儿24日下午进食板栗后出现呛咳、气喘、面色憋红 ， 持续数分钟后缓解 。 当时家长未重视 ， 以为已经咳出 ， 未到医院诊治 ， 后发现仍咳嗽不缓解 ， 且有气喘 ， 于25日下午来医院就诊 。
儿科金蕊副主任医师为其查体 ， 发现患儿右肺呼吸音明显低下 ， 高度怀疑异物可能 。 紧急联系放射科赵萌主任为其做急诊肺部CT检查 ， 结果提示右肺气肿 ， 考虑右肺支气管异物可能 ， 急诊收住儿科三病区 。 经综合评定 ， 考虑异物不在主气道可能 。 副院长、儿科主任陆超立即联系麻醉科蒋秀红主任 ， 并组织丁蓉副主任医师、李俊霞主治医师、朱海霞护士长、黄艳护士制定治疗方案 ， 拟在全麻下利用电子支气管镜和异物网篮行异物取出术 。
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26日上午在医院麻醉科、儿科共同努力下 ， 利用电子支气管镜探查 ， 发现异物在右下叶 ， 已完全堵塞下叶开口 ， 影响通气 ， 采用异物网篮伸入支气管内 ， 一次性精准抓住并成功取出一粒长约5毫米果仁 。 后进行全肺探查 ， 清除肺内分泌物 ， 整个过程用时30分钟 。 术后 ， 患儿呼吸通畅 ， 双肺呼吸音对称 ， 安返病房 。
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专家介绍 ， 由于小孩的咽反射及喉保护功能比较差 ， 成年人看似简单的吃食 ， 对还没有发育完全的小朋友来说 ， 是有致命危险的 ， 比如花生、坚果、爆米花等 ， 都很容易噎着孩子 。 江苏省人民医院妇幼分院还曾接诊过误食钮扣电池、玩具零件等导致气道被卡的病例 。
一旦孩子气道被异物完全堵塞 ， 超过4分钟就会危及生命 ， 如果仅堵塞部分气管 ， 但又咳不出来 ， 就可能发生肺炎、肺不张 。 因此 ， 当孩子吃东西被卡住时 ， 家庭急救非常关键 。
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金蕊介绍 ， 大一点的孩子在站立的情况下 ， 我们从背后在肚脐上方大概两三公分的样子 ， 一个手握成拳头 ， 另一个手抱住这个手 ， 快速向上挤压 ， 大概5次 ， 如果有效 ， 很快就咳出来了 。 如果一两岁的孩子 ， 手扶住头倒过来 ， 放在腿上也可以 ， 向下大概45度 ， 用你的手掌快速拍他后背 ， 也是5下 ， 直到异物拍出来 。
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专家建议 ， 在解除危险后 ， 最好还是带孩子到医院检查下 ， 防止有残余物留在气道内 。 为了孩子的安全和健康 ， 家长照顾孩子不能有丝毫大意 。金蕊称 ， 第一 ， 三岁以下的孩子 ， 像瓜子、坚果类不要喂食 ， 第二 ， 喂东西的时候不要逗他笑 ， 或者大哭的时候喂 ， 容易引起气道异物 。
【『板栗』专家教您如何急救 板栗惹祸！16个月小儿气道被卡】（来源：《零距离》采访人员/刘舒 编辑/赵梦琰）
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