彼岸小姐|小产调养超重要！医曝“过了1时段”才建议运动
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▲怀孕为满三个月 ， 能不能运动？ （图／翻摄自pixabay）
【彼岸小姐|小产调养超重要！医曝“过了1时段”才建议运动】文／乌乌医师、林思宏
既然运动对孕妇好处多多 ， 那怀孕未满3个月前 ， 到底是可不可以运动？回答这个问题前 ， 我们先来反思为什么是3个月这个时间点？为何不是领到妈妈手册 ， 不是2个月 ， 也不是4个月呢？
第一孕期 ， 也就是所谓3个月内 ， 是胎儿器官发育的重要阶段 ， 在第一孕期的结构筛检超音波时 ， 我们已经可以看到胎儿的四肢、脏器的初步型态 。 讲得白话一点 ， 3个月内的「变数」都还很大！
首先在妊娠5-6周时要确认胚胎着床的位置 ， 排除1子宫外孕的可能性；接下来还要看到闪烁的心跳 ， 排除萎缩卵的可能性；而在10周左右已经可约略看到胎儿四肢的芽孢 。 所以有人打趣的说 ， 怀孕初期的产检每次都像过关斩将 ， 因为根据医学上的统计 ， 3个月内流产的风险高达20 ， 而主要的原因还是在于胚胎本身发育不正常 。
因此要回答「怀孕未满3个月前 ， 到底是可不可以运动？」这个问题 ， 应该分成医学上和社会学上两个角度 。
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▲怀孕初期是胎儿器官发育的重要阶段 。（图／达志／示意图）
就医学观点来看 ， 没有任何研究指出运动会增加早期流产的风险 ， 因此 ， 孕妇如果没有出血 ， 也没有明显孕吐、无力的状况下 ， 并不需要改变原本的生活型态 ， 仍旧可以运动 。 当然医学不单纯是白纸黑字的科学 ， 尤其是怀孕这件事情牵扯的社会层面又更多 ， 倘若一个有在规律运动的女性早期流产 ， 以下这些话语肯定很熟悉：
「早就??叫妳不要运动了啊 ， 妳看果然吧！」
「欧美人子宫比较强啦 ， 我看妳下次还是不要运动 ， 乖乖躺着比较好 。 」
流产是那么让人感到痛苦、孤单、沮丧 ， 而且也很可能是一个女性心灵最脆弱的时候 ， 但流产的妇女经常除了承受失去新生命的苦 ， 还要面对流产前的食衣住行都一一被翻出来检讨的状况 。
其实一般来说 ， 早期流产和大自然的法则一样 ， 不正常的胚胎会自然淘汰 ， 多数的早期流产是不可预防的 ， 当然跟有没有运动没太大关系 。
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▲不幸流产当天要好好休息 ， 3天后再来开始做些轻度运动 。（图／取自免费图库Pixabay）
因此这个问题的答案是：医学上没有理由不行 ， 但是要考虑的社会层面实在太多 。 如果我们暂时无力改变社会氛围 ， 只好问问自己 ， 如果万一怎么样了 ， 我的伴侣、家人能不能够表达理解 ， 作为我的后盾？我的心理素质够不够强去应付这些舆论 ， 尽量别让不经意的言语在心里烙印下痕迹？
QA 医师我有问题
1.如果不幸早期流产后 ， 什么时候能恢复运动？
流产的当天请好好休息 。 隔天就可以正常的生活不需要卧床 ， 3天左右可以开始快走、骑车等一些轻度的运动 ， 循序渐进增加 ， 大原则就和生理期来一样 ， 出血量多腹痛那就先暂缓 。 约1 周可回归日常 。
2.如果是人工生殖 ， 「怀孕未满3个月前 ， 到底是可不可以运动？」这个问题的答案会不一样吗？
答案一样 ， 但是人工受孕早期出血率及子宫外孕机率较高 ， 再加上社会期望较高 ， 因此临床上倾向更保守 。 为避免受刺激长大的卵泡发生扭转 ， 前3个月应避免跳跃 ， 先以静态的瑜伽伸展为主 。
本文摘自《孕动．孕瘦》／乌乌医师（禾馨腹产科主治医师）、林思宏（禾馨医疗营运长）／高宝书版出版
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