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我爱我家|宝宝排便先干后希是脾胃问题，3碗粥水调理亚健康便便

大便是宝宝肠道健康的晴雨表 ， “香蕉便”更是各位家长眼里的“模范便” 。 但是 ， 有一种便便有点复杂 ， 很多家长反应 ， 宝宝刚开始“嗯嗯”的时候很费劲 ， 要等很长时间才能拉出来 。 接下来就会轻松很多 ， 但是拉到最后又有点偏稀 。 这种情况 ， 宝宝到底是脾虚还是积食？是便秘还是腹泻？似是而非 ， 家长还真不好判断 。
不怪家长辨证不出 ， 这种先干后稀的“亚健康”便便太能迷惑人——看上去似乎正常 ， 但其实只是“长得正常”的问题生 ， 是“假优等生” 。 只要宝宝排便有费劲的感觉 ， 或蹲在马桶上要很久才拉 ， 无论后期多顺畅 ， 其实是一种大便不正常的信号 。
“假优等生”的幕后主使还是脾胃问题
一般来说 ， 宝宝的大便先干后稀 ， 有两个原因：
① 大便在肠道内停留时间不同
首先要说明的是 ， 如果宝宝只是偶尔排便时先干后稀 ， 也可以算是正常现象 。 通常除了一日三餐 ， 一般孩子都要加上午餐和下午餐 ， 有的还有睡前宵夜 。 早餐食物入腹后形成的便便 ， 在肠道内停留的时间 ， 肯定比晚餐形成的便便要长 ， 水分流失也相对多一些 。 更不用说很多宝宝2~3天甚至更长时间才会排一次大便 ， 宿便就更多 。 所以 ， 宝宝偶尔出现先干后稀大便 ， 但排便没那么费劲 ， 这一般属于大便在肠道停留的时间不同导致的 ， 是可以接受的 。
注意只要孩子定期排便且有规律 ， 排便时无痛苦感 ， 便便性状正常 ， 那么 ， 排便频次较长一些并不一定属于便秘 。
【我爱我家|宝宝排便先干后希是脾胃问题，3碗粥水调理亚健康便便】② 脾胃虚弱
但宝宝如果长期大便先干后稀、排便前期十分费劲 ， 就不符合理想大便的标准 。 从中医的角度辨证 ， 这是脾胃出了问题 。 家长可以仔细观察宝宝排便 ， 看看是否有以下两种情况 。
前段干结：脾气虚、胃阴虚
宝宝的五脏六腑是彼此相联系的 。 脾土生肺金 。 如果脾比较虚 ， 运化能力不强 ， 营养精微无法向上运化 ， 肺就得不到滋养 。 而肺和大肠又互为表里 。 肺气虚时 ， 肠气也不足 ， 因此没有足够的动力蠕动 ， 将排在前列的便便推出体外 ， 刚开始排便就会困难 。
此外 ， 排便不正常的宝宝还可能是胃阴亏虚 。 胃中的津液不能下润 ， 肠道津液就不足 ， 转而吸收大便中的水分给自己补给 ， 导致前段的便便容易干结 。 所以 ， 归根结底 ， 脾气虚、胃阴虚是导致宝宝大便前段干结的主要原因 。 只不过 ， 这种情况比气虚便秘要好一点 ， 情况没那么严重 ， 所以宝宝不至于完全拉不出 。
后端溏稀：脾阳不足
脾虚生湿 ， 湿浊滞留在体内 ， 就容易出现大便溏稀 。 家长要注意观察 ， 宝宝如果吃得过于丰盛 ， 脾胃稍有些怠倦 ， 那几天就会出现先干后稀的大便 。 这个并不难处理 。 只要清淡饮食、合理助消化后 ， 即可恢复正常 。 这几天宜吃好消化、软烂、清淡、性平的食物；少吃难消化、滋肥厚腻、过寒过燥的食物 。 如果长期都是大便越到后面越稀 ， 脾阳不足、脾胃虚弱肯定是没跑的了 。
我爱我家|宝宝排便先干后希是脾胃问题，3碗粥水调理亚健康便便
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脾胃虚弱就健脾？得先问问消化系统的意见
发现宝宝的脾胃出了问题 ， 家长就要把脾胃亏缺的气虚、阴虚、阳虚补足 。 大便先干后稀 ， 和便秘还是不同的 ， 不能当便秘处理 ， 更不能盲目给宝宝吃清热通便的药物 。
一般情况可以不用药 ，但如果宝宝大便经常先干后稀 ， 可以给宝宝服用健脾益气的药物 ， 如小儿启脾丸、小儿健脾散、参苓白术散、儿康宁糖浆 。 具体剂量 ， 视宝宝体质、年龄、病情发展而定 。
这里要提醒家长们注意 ， 给宝宝健脾 ， 一定要在宝宝消化好的情况下才可以吃健脾药物或方剂 ， 也就是“10秒消化判断法”中舌苔、口气、大便、睡眠四项都要正常才行 。 本身大便先干后稀的宝宝 ， 就需要调理脾虚 ， 那大便不正常 ， 还能健脾吗？有这种情况的宝宝 ， 可以先暂时忽略大便这一项 ， 主要看舌苔、口气、睡眠是否正常 。 若这三项中有一项不正常 ， 就需要先消食导滞 ， 才能再健脾温补 。 若这三项都很好 ， 只是大便有问题 ， 则可以在此时适当健脾 。


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