超级宝妈|5岁娃说话不清楚，开学就请家长2次！医生却说意料之中
在上周五“院长门诊”中 ， 徐磊院长接诊了一个5岁的小朋友 ， 叫瑄瑄(化名) 。
瑄瑄妈妈说
最近不是幼儿园开学了嘛 ， 老师一周请了我们2次 。
都是反映她说话不清楚 ， 一句话里面 ， 只能听懂4、5个字 ， 其他的叽里咕噜 ， 不知道说的什么 。
其他小朋友学她说话 ， 瑄瑄还会发脾气、打人 。 其他家长都有意见了 ， 让我们管管 。
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徐磊院长说：这个是意料之中的 。
小朋友因为说话不顺畅 ， 自己内心也有压力 ， 加上小伙伴模仿她 ， 瑄瑄自尊心受挫 ， 就很容易发脾气、打人 。
那为什么会说不清楚呢?以前有这种情况吗?
瑄瑄妈妈回忆说
她1岁多的时候有发音不准的情况 。
去医院检查说舌头没问题 ， 加上平常自家人听得懂大概意思 ， 就没有太注意 。
后来上幼儿园了嘛 ， 都说学校里人多可以改过来 ， 没想到是现在这个样子……
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▲徐磊院长为小朋友检查舌头灵活度
通过医学检查和谈话交流 ， 发现
① 舌头的灵活度不足 ， 导致一些发音会出现吞字、漏音的情况;
② 和自己说话时 ， 6、7字的长句子需要妈妈当翻译;
③ 从小的教养方式比较宠溺 ， 用手指就可以得到想要的;
……
要明确瑄瑄的语言发育水平处于哪个阶段 ， 还需要评估老师的语言发育测评 。
*言语评估/治疗师会观察孩子的沟通模式、用声习惯、呼吸形态、甚至个性 ， 为后期治疗方向和建议做准备 。
测评结果显示
① 瑄瑄的认知能力只有3岁娃娃的水平;
② 呼吸方式不太好 ， 句子稍微长一点就会气息不足;
③ h y sh ch等的发音不清;
④ 双字、3字模仿比较困难;
⑤ 注意力较差;
⑥ 基础对答完成度较差;
……
*各年龄阶段发音清晰度参照表可以滑动至文末查看 。
综合医生和评估老师的结果 ， 初步判断瑄瑄的情况属于“功能性构音障碍” 。
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和妈妈交谈之后 ， 徐磊院长联合康复老师为瑄瑄制定了个别化教学计划(IEP) ， 包括语言、认知、行为、心理等课程 。
康复训练内容、预期效果、家长需要配合的点等都可以在计划中看到 。
希望瑄瑄的语言能力可以早起追上同龄人 ， 享受快乐的童年生活!
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这2种情况家长也要警惕
除了瑄瑄这种因为不良的发音习惯、发音位置错误等引起的功能性构音障碍 。
还有这2种类型的构音障碍 ， 我们家长也要万分警惕!
01.运动性构音障碍
它是指口腔器官、发音器官构造正常 ， 但是因为疾病(如脑瘫 ， 颅内出血等)导致口腔肌肉、舌头、声带等器官运动不协调导致构音障碍 。
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【超级宝妈|5岁娃说话不清楚，开学就请家长2次！医生却说意料之中】02.器质性构音障碍
这是由于孩子口腔器官或发音器官不正常 ， 而导致构音障碍 。 如唇腭裂、舌系带过短等 。
▼舌系带过短的情况▼
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需要注意的是 ， 剪舌系带后就万事大吉了 。
仍需要做构音矫正 ， 纠正以前错误的构音习惯 。 这样才能逐步改善孩子的构音异常问题 。
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