沈阳晚报|罕见！出生仅25天，被查出高血压
高血压在我们日常生活中比较普遍 ， 然而刚出生的孩子患有高血压实属罕见 。 前不久 ， 江苏常州市妇幼保健院新生儿科在抢救一名早产儿的过程中发现 ， 这个孩子竟然患有高血压 。 据了解 ， 这个宝宝是早产双胞胎中体重较小的一个 ， 出生体重仅有1.3公斤 。
“他的血压跟别的孩子不一样 ， 1.3公斤的一个早产儿血压将近达到100 ， 收缩压100 ， 舒张压有70 。 我们发现他很奇怪 ， 就是上肢的血压和下肢的血压有明显的差异 ， 下肢的血压基本上是正常的 ， 上肢的血压是越来越高 ， 目前已经达到133 ， 下面已经达到七十几 ， 这样的血压 ， 对于一点几公斤的早产儿来说风险太大了 。 ”常州市妇幼保健院新生儿科、儿保科主任王淮燕说 。
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图 有高血压的宝宝住进保温箱
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图 主动脉狭窄
在经过病例讨论后 ， 高度怀疑是主动脉的狭窄 ， 于是联系放射科 ， 给婴儿做了增强CT ， 也就是血管造影 。
“首先这个孩子是比较小的 ， 还有一个就是造影剂 ， 用在小朋友身上会不会有什么问题 ， 这也是一个难度 ， 还有它的量、速度也是一个比较困难的地方 ， 首先我们要根据小孩子的体重来算 ， 用多少量 ， 然后因为是小朋友 ， 我们把速度调到了最低 ， 速度调到最低 ， 就怕它血管的状态出不来 ， 但是非常幸运 ， 出来的很好 。 ”常州市妇幼保健院放射科主治医师薛秋表示 。
王淮燕主任介绍 ， 对一个出生才25天的孩子来说 ， 能够发现主动脉狭窄的几率非常低 ， 漏诊率也比较高 。
在主动脉的地方狭窄只有1.5毫米 ， 非常狭窄 ， 前面一段是5毫米 ， 后面一段是7毫米 ， 中间是1.5毫米 ， 所以它血流到这个地方来就过不去 ， 血压就比较高 ， 而且已经导致了它前面的几个动脉都相应的扩张 ， 这个情况虽然生命体征平稳 ， 但是他血流这样子改变的话 ， 后续的影响还非常大 。
目前 ， 这名婴儿已经转到苏州儿童医院进行后续治疗 。
来源| 通讯员 徐飞 扬子晚报采访人员 张斌
【沈阳晚报|罕见！出生仅25天，被查出高血压】沈阳日报社新媒体中心（沈阳网）编辑 董隽子
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