近日,哈尔冰市一名21岁的男子因有少许白发而服用何首乌治疗,结果白发没变黑,全身却出现了皮肤黄染,恶心、腹胀、尿黄等症状 。经诊断,该男子患上了重度药物性肝损,肝脏功能重度损伤 。事实上,类似这种案例在全国范围内都曾发生,并不少见 。那么 , 何首乌究竟能不能乌须发?为何它总是一不小心就伤了大家的肝呢?
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1、制何首乌才具有乌发效果
上海中医药大学附属龙华医院药剂科副主任药师奚燕表示 , 何首乌是一种蓼科植物的块根,从药物的功效组织上来说,何首乌在临床上一般分为两种,一种是没有经过炮制加工过的生何首乌,另一种是经过反复蒸晒以及加入黑豆等辅料炮制的制何首乌,两者功效不同 。制何首乌是滋补良药,能补肝肾、益精血、乌须发、强筋骨,化浊降脂 。生何首乌则非滋补药物,不能乌发,主要功效为清热解毒、截疟、润肠通便 。
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为何炮制之后的何首乌功效会发生这么大的变化呢?奚主任表示 , 生何首乌中含有结合型蒽醌类的化学成分 , 蒽醌是大黄、芦荟或番泻叶含有的泻下成分,因此 , 生何首乌具有润肠通便的作用 。而经炮制之后,生何首乌中的结合型蒽醌类成分转变成了游离型蒽醌成分,润肠的功效便会减小 。而制何首乌又是利用黑豆汁等辅料炮制而成的,因此就具有了补肾益津和乌须发的作用 。
2、利用制何首乌就一定能乌发?
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在不少民间黑发的偏方中 , 都有制何首乌的踪影,因此,在不少人心目中,制何首乌是黑发的代名词,但是利用制何首乌就真的能够达到良好的效果吗?对此,奚主任表示,引起白发的原因有很多,最常见的有心理、疾病、遗传等因素,而制何首乌仅对于那些由肾虚引起白发的情况有所作用 。换言之,假设是由于其他原因引起的白发,利用制何首乌来乌发 , 并不会产生显著的效果 。
然而,即便是那些由于肾虚原因引起白发的病例,由于个人体质不同,服用制何首乌之后所产生的效果也有所差异,因此 , 想要通过制何首乌来达到乌发目的朋友对此应有个客观的认识 。
3、为何服用何首乌会伤肝?
新闻中的主人公在服用了何首乌之后,头发没黑,反而患上了重度药物性肝损,肝脏功能重度损伤,这背后的原因究竟是什么?
据了解 , 药物性肝损是指由于药物或及其代谢产物引起的肝脏损害,以往没有肝炎史的健康者或原来就有严重疾病的患者 , 在使用某种药物后发生程度不同的肝脏损害 。奚主任表示,由于服用何首乌引发药物性肝损的原因则主要有以下三点:
1) 不小心误食了生何首乌 。
之前我们提到过 , 生何首乌含有蒽醌类成分,而蒽醌类成分具有肝毒性,能引起肝损害,所以长期服用生何首乌,可引起肝功能损害,形成药物性肝损 。
2) 服用方法不当 。
①摄入剂量过大 。不少白发患者为了能尽快拥有乌黑亮丽的头发 , 往往喜欢擅自加大药量,然而这种做法是非常不恰当的 。奚主任表示 , 生何首乌,内服每日用量应为9克之内,制何首乌每日用量为9-30克 。传统中药虽然副作用少 , 但并非无任何毒副作用,一旦过量服用,就可能引发肝损伤 。
②服用周期过长 。不少老百姓认为 , 中药只有长期吃才能出效果,但是某些具有肝毒性的中药,如何首乌(生何首乌和制何首乌)、黄药子、雷公藤、苍耳子、土三七、川楝子及其配方中成药,长期服用可能引发肝损伤 。
3) 患者代谢能力较差 。
某些人群体内由于代谢酶数量较少,因此不能够将一些药毒性物质排出体内 , 经过长时间累积,这些毒性物质便可对肝脏造成损害 。而对于一些代谢能力良好的人群来说,即便不小心摄入了一定量的毒性物质,也能进行良好的代谢 , 避免了毒素累积造成肝损伤的情况出现 。
4) 同时服用何首乌和其他肝毒性药物 。
有些病人在服用何首乌的时候,还会同时服用其他药物,而这些药物则可能存在肝毒性 。因此 , 便会出现两种情况:①在合理服用何首乌的情况下,病人出现肝损伤的情况一般是由于其他肝毒性药物所致 。②两者同时服用,大大加重了肝损伤的程度 。
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