每天学习一味中药蒲黄 _每天

本类药物既能止血，又能化瘀，具有止血而不留瘀的特点，适用于瘀血内阻，血不循经之出血病证。本类药物虽适用于出血兼有瘀滞之证，然随证配伍也可用于其它各种出血之证。本类药物具行散之性，对于出血而无瘀者及孕妇宜慎用。
本期中药：蒲黄具有镇痛、抗凝促凝、促进血液循环、降低血脂、防止动脉硬化、兴奋收缩子宫、增强免疫力等作用，在临床上的应用很多。蒲黄不良反应较少, 可长期使用，是一个很有发展前途的药物。

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来源：蒲黄为香蒲科植物水烛香蒲、东方香蒲或同属植物的干燥花粉。夏季采收蒲棒上部的黄色雄性花序，晒干后碾轧，筛取细粉，生用或炒用。
产地:主产于浙江、江苏、安徽、湖北、山东等地。
相关名字:香蒲、水蜡烛、蒲草。
【每天学习一味中药蒲黄】性味归经:甘，平。归肝、心包经。
功效：止血，化瘀，利尿。
性状鉴别:

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本品为黄色粉末。体轻，放水中则飘浮水面。手捻有滑腻感，易附着手指上。气微，味淡。以色鲜黄，润滑感强，纯净者为佳。
主治病证：
1.出血证。
本品甘平，长于收敛止血，兼有活血行瘀之功，为止血行瘀之良药，有止血不留瘀的特点，对出血证无论属寒属热，有无瘀滞，均可应用，但以属实夹瘀者尤宜。用治吐血、衄血、咯血、尿血、崩漏等，可单用冲服，亦可配伍其它止血药同用。如《圣惠方》治鼻衄经久不止，与石榴花同用，和研为散服;若治月经过多，漏下不止，可配合龙骨、艾叶同用，如蒲黄丸(《圣济总录》);治尿血不已，可与郁金同用;治外伤出血，可单用外掺伤口。
2.瘀血痛证。
本品体轻行滞，能行血通经，消瘀止痛，凡跌打损伤、痛经、产后疼痛、心腹疼痛等瘀血作痛者均可运用，尤为妇科所常用。如《塞上方》治跌打损伤，单用蒲黄末，温酒服;若治心腹疼痛、产后瘀痛、痛经等，常与五灵脂同用，如失笑散(《和剂局方》) 。
3. 血淋尿血。
本品既能止血，又能利尿通淋，故可用治血淋尿血，常配生地、冬葵子同用，如蒲黄散(《证治准绳》) 。
用法用量：煎服， 3～10g，包煎。外用适量，研末外掺或调敷。止血多炒用，化瘀、利尿多生用。
使用注意：孕妇慎用。
古籍摘要：
1.《神农本草经》：“主心腹膀胱寒热，利小便，止血，消瘀血。久服轻身益气力。”
2.《本草汇言》：“蒲黄，血分行止之药也，主诸家失血。至于治血之方，血之上者可清，血之下者可利，血之滞者可行，血之行者可止。凡生用则性凉，行血而兼消;炒用则味涩，调血而兼止也。”“蒲黄，性凉而利，能洁膀胱之原，清小肠之气，故小便不通，前人所必用也。”
3.《药品化义》：“蒲黄，专入脾经。若诸失血久者，炒用之以助补脾之药，摄血归源，使不妄行。又取体轻行滞，味甘和血，上治吐血咯血，下治肠红崩漏。但为收功之药，在失血之初，用之无益。若生用亦能凉血消肿。”
现代研究：
1.化学成分：本品主要成分为黄酮类如异鼠李素、槲皮素等，甾类如香蒲甾醇、β-谷甾醇等，此外尚含有脂肪油、生物碱及氨基酸等。
2.药理作用：本品水浸液、煎剂或50%乙醇浸液均有促进凝血作用，且作用显著而持久;蒲黄多种制剂能够降低血压、减轻心脏负荷，增加冠脉血流量，改善微循环，提高机体耐缺氧能力，减轻心肌缺血性病变;对离体子宫有兴奋性作用，可使离体肠蠕动增强;能够降低血液胆固醇和甘油三酯等酯质含量，改变血脂成分;此外，蒲黄还具有抗炎、利胆、利尿、镇痛、平喘及抗缺血再灌注损伤等作用。
3.临床研究：用蒲黄制成浸膏，烘干为末，装入胶囊，每粒0.3g ，每次6粒，每日3次服。共治疗冠心病、心绞痛168例，用药2个月后，有效率为91.67%，心电图变化有效率为47.02%(中医杂志，1994 ， 9：517);用蒲黄与黄连粉按6∶1研匀备用，撒在带线圆棉上，使其紧贴于宫颈。24小时后取出，隔日1次， 5次为1疗程。共治疗宫颈肥大120例，治愈率为52.2%，总有效率为93.3%(中医杂志，1994，9：518) 。另据报道，本品还可用治高脂血症、眼底出血、拔牙术后出血、溃疡性直肠炎、舌体肿大等。