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什么是宫腔粘连?宫腔粘连又称Asheman综合征,是由于妊娠或非妊娠子宫的创伤,导致子宫内膜基底层受损,使子宫腔部分或全部闭塞从而导致月经异常、不孕或反复流产等 。
宫腔闭锁或部分粘连,导致宫腔容受缩小 , 受精卵不能着床 。
其本质是子宫内膜纤维化 。
而导致宫腔粘连的因素有:曾经做过宫腔手术(包括流产、清宫、胎盘残留后、剖宫产及妊娠滋养细胞疾病创伤等)、放疗后 。
感染因素:常见为子宫内膜结核、慢性或亚急性子宫内膜炎等 。
重度宫腔粘连中其中多次人流反复刮宫者导致粘连高达30% 。
宫腔粘连症状主要是月经的改变 , 如月经量减少,有的严重的甚至完全不来月经 。
宫腔粘连如何治疗?需要进行手术治疗分离宫腔粘连 , 术后辅以激素治疗促进子宫内膜修复 。
手术需要评价子宫内膜的厚度、分型、血流,评估宫颈管、宫颈内口、子宫腔的综合情况 。
必要时在腹腔镜下或超声监视下进行 。
而且术后需预防再次宫腔粘连的发生:由于宫腔粘连容易复发,往往需要重复手术和分离效果评估 。
因此预防复发是治疗成功的关键,包括:①放置宫内节育器;②放置球囊导尿管;③透明质酸钠;④医用几丁糖和羊膜移植;⑥药物 。
宫腔粘连,预防是关键:1.避免反复子宫内膜炎、盆腔炎等感染,减少宫腔粘连的可能 。
2.有计划的备孕 , 计划生育,采用合理的避孕方法,减少意外妊娠的概率,减少人工流产及引产次数 。
3.选择合适的流产方式 。
【宫腔粘连手术的费用是多少】4.手术过程中人工流产及清宫术中注意无菌操作,动作轻柔 。
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