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什么是肩周炎(年轻人肩周炎)

肩周炎(肩周炎)是指由于肩关节囊和关节周围软组织的损伤和变性而引起的一种慢性无菌性炎症，以肩部疼痛、运动功能障碍和肌肉萎缩为特征 。
人到半个世纪，很多人会觉得肩膀疼，酸痛不适，尤其是晚上 。严重的时候吃饭穿衣梳头洗脸都很困难 。患者的肩关节似乎被“冻结”了，活动受限 。这种病叫“肩周炎”，因为多发生在50岁左右的人，所以也叫“五十肩” 。此病发病率女性略高于男性，多见于一侧 。
这种疾病的发生主要是由于以下原因:
(1)本病多发生于40岁以上的中老年人，有退行性软组织疾病，对各种外力的承受能力减弱；
(2)长期过度活动、姿势不良导致的慢性损伤；
(3)上肢外伤后，肩部固定时间过长，肩部周围组织萎缩粘连 。
(4)肩部急性挫伤、劳损治疗不当 。
肩周炎的自然病程周期:
由于大多数人对这种疾病的历史了解不够，容易被其漫长的病程折磨，丧失信心 。那么这种病的发病机制是什么样的呢？这里边肖给你详细介绍一下 。这种疾病的发病周期大致可以分为四个过程 。
第一
第一阶段粘附前期
也可称为肩周炎早期 。此时的症状主要是自发性肩痛，往往持续，夜间明显 。这个时间一般持续3个月左右 。
第二
第二凝结阶段
当病情进一步发展到凝血期(3-9个月)时，患者除了局部疼痛外，还会感到肩部僵硬 。在这个阶段，患者的肩部疼痛和活动受限是存在的，症状最严重 。
第三名
第三阶段冻结期
冷冻期(9-15个月)，肩痛逐渐减轻或消失，但肩挛缩僵硬度逐渐增加，变为冷冻 。
第四名
第四次解冻期
在此期间(15-24个月)，肩痛基本消失，部分患者可有轻微疼痛，肩关节活动可逐渐恢复 。
这种病有一定的自愈性，正常恢复期在一年以上，所以作为患者，不要急于提速 。
肩周炎的表现
1.肩痛
刚开始肩痛呈阵发性，多为慢性，后来疼痛逐渐加剧，钝痛或刀痛，且呈持续性 。气候变化或疲劳后，疼痛常加重，疼痛可扩散至颈部和上肢(尤其是肘部) 。当肩部意外受到撞击或牵拉时，往往会引起撕裂样的疼痛 。肩痛白天轻，晚上重，是这种病的一大特点 。大多数患者常抱怨半夜痛醒，睡不着，特别是不能躺在患侧 。患感冒的人对气候变化特别敏感 。
2.肩关节活动受限 。
肩关节在各个方向的活动都可以受到限制，尤其是外展、抬起、内外旋转 。随着病情的发展，关节囊和肩部周围软组织因长期不用而粘连 。
肌肉力量逐渐减弱，尤其是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作 。都很难完成 。严重者，肘关节功能也可能受到影响 。屈肘时，手不能碰到同侧肩膀，尤其是手臂向后伸时，屈肘不能完成 。
害怕寒冷
肩膀怕冷，很多患者常年用棉垫包裹肩膀 。即使在热天，我也不敢吹肩膀 。
4.柔软
多数患者肩关节周围可触及明显压痛点，压痛点多在肱二头肌长头腱沟、肩峰滑囊、喙突、冈上肌附着点 。
5.肌肉痉挛和萎缩
肩部周围的肌肉，如三角肌、冈上肌，早期可出现痉挛，后期可出现废用性肌萎缩 。
如何自我诊断？
一般肩周炎需要以下表现:肩部疼痛，活动受限，局部压痛 。在这里，肩痛和局部压痛很容易自检，但是活动受限怎么办？
在这里，边肖教你几个动作 。你不妨自己检查一下:
第一步是摸耳朵 。
把手伸到头后，触摸对侧耳朵 。如果能完成，说明肩关节向前运动不受限制 。
摸摸自己的头和耳朵 。
第二步，伸手摘水果 。
举起你的手臂，一直举到顶部 。如果能完成，说明肩外展能力没有问题 。
图二 。伸手摘水果 。
第三步，反手拜佛 。
手放在背后，到达脊柱的中心 。如果能完成，说明肩部旋后功能好 。
图三反手拜佛
如果你既有肩痛，又有局部压痛，不能顺利完成这三个动作，那就要小心是不是得了肩周炎 。
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【什么是肩周炎(年轻人肩周炎)】来自:天津市第一附属中医医院


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