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血压110到170 降血压最好的办法

降低血压(血压110到170)的最好方法是让脉搏通过心脏的通道2021-05-25 20:39:47
尽管高血压的药物治疗取得了很大进展，但高血压仍然是导致成年人过早死亡的主要原因 。越来越多的证据支持通过生活方式干预降低血压和防治高血压 。生活方式干预是高血压管理的基石，主要包括运动、减肥、健康饮食等 。
不同的干预措施对血压有什么影响？有什么要求和注意事项？本文将一一解答 。
01定期体育锻炼
增加运动量 。建议每周做4-7次中等强度的运动，如散步、慢跑、骑自行车、游泳等 。，每次持续30-60分钟 。
耐力运动(也称有氧运动)、阻力运动(也称力量运动)或两者的结合在降低血压方面有相似的效果 。中等强度运动和高强度运动对血压的有益影响相似 。建议以有氧运动为主，无氧运动为辅 。
一项对391项随机对照试验和39，742名参与者的网络荟萃分析表明，运动干预和抗高血压药物在降低高血压患者的收缩压方面具有相似的效果 。对于顽固性高血压，体育锻炼也是有效的 。两项随机对照试验表明，运动干预可以降低24小时动态血压，收缩压平均降低20 mmHg，舒张压平均降低10 mmHg 。
运动期间降低血压的机制包括:
(1)运动可以减少内脏脂肪，提高胰岛素敏感性，降低胰岛素抵抗，抑制交感神经系统(SNS)和肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的激活；
(2)血管结构:规律运动对动脉重塑有良好作用，可降低高血压患者颈动脉内膜中层厚度；
(3)血管功能和氧化状态:运动可改善血管内皮功能和动脉僵硬度，增加NO的生物利用度，刺激血管舒张(NO和前列环素)和血管生成(如血管内皮生长因子)的产生；
(4)经常运动有抗炎作用，可降低循环CRP水平；
(5)运动可以改善自主神经功能，增加迷走神经张力和降低SNS张力，改善动脉压反射控制，降低血压 。
02控制体重，或者减肥 。
减肥策略，尤其是饮食能量控制和体育锻炼，一直被认为是预防和控制高血压的主要生活方式干预措施 。
建议所有肥胖和超重患者减肥，身体质量指数保持在24以下；腰围男性< < 90cm，女性< < 85cm 。
对涉及173，828名参与者的前瞻性研究进行荟萃分析发现，将超重或肥胖人群的体重降至正常水平，可分别降低24%-40%和40%-54%的高血压风险 。一项对25项随机对照试验的荟萃分析证实，无论是否患有高血压，体重每减轻1公斤，收缩压和舒张压均下降约1毫米汞柱 。
体重管理降低血压的机制包括:
(1)减少内脏脂肪，削弱胰岛素抵抗，改善脂肪因子失衡；
(2)降低肥胖患者中RAAS的活性和几种RAAS组分的水平；
(3)改善血管内皮功能和氧化状态；
(4)减少促炎性脂肪因子的释放，改善炎症状态；
(5)改善自主神经功能，降低SNS活性 。
03调整钠和钾的摄入量
限制钠盐是防治高血压的重要措施 。建议盐(氯化钠)日摄入量控制在< 6g，钠日摄入量控制在< 2.4g，具体措施包括:
①减少食用盐和钠含量高的调味品(包括味精和酱油)；
②避免或减少含钠量高的加工食品，如腌菜、火腿、炒货及腌制品；
②建议烹饪时尽可能使用定量盐勺，起到警示作用 。
此外，建议增加钾的摄入，以维持正常的体液量、酸碱电解质平衡，保证正常的细胞功能 。措施包括:
①增加富钾食物(新鲜蔬菜、水果、豆类)的摄入；
②肾功能好的人可以选择低钠富钾代替食盐 。
不建议服用钾补充剂(包括药物)来降低血压 。肾功能不全患者在补钾前应咨询医生 。
对133项随机对照试验的荟萃回归分析表明，限钠与血压之间存在线性剂量反应关系 。每限制100毫摩尔钠，收缩压下降7.7毫米汞柱，舒张压下降3.0毫米汞柱 。而在血压≤131/78 mmHg组，这种关系较弱，可能是由于钠摄入过少导致循环醛固酮、肾素和去甲肾上腺素水平代偿性升高 。
04合理饮食，推荐地中海饮食 。
建议高血压患者和血压正常但有患高血压风险的人，多吃水果、蔬菜、低脂乳制品、富含膳食纤维的全谷物、植物性蛋白质，减少饱和脂肪和胆固醇的摄入 。
DASH饮食可以有效预防和控制高血压 。DASH饮食富含新鲜蔬菜、水果、低脂(或脱脂)乳制品、禽肉、鱼类、大豆和坚果，少吃糖、含糖饮料和红肉 。其饱和脂肪和胆固醇含量低，富含钾、镁、钙等微量元素，优质蛋白质和纤维素 。
在ENCORE试验中，与常规饮食相比，采用DASH饮食的高血压前期或1级高血压患者血压明显下降(收缩压11.2 mmHg vs 3.4 mmHg，舒张压7.5 mmHg vs 3.8 mmHg) 。多年积累的证据表明，DASH饮食是控制高血压最有效的方法之一，尤其是结合热量限制时 。


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