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血压110到170 降血压最好的办法( 二 )


此外，地中海饮食对降低健康人群和高血压患者的血压有潜在的有益作用，需要更多的研究来验证 。
不要喝酒，或者限制酒精的摄入量 。
建议高血压患者不要饮酒 。如果饮酒，应选择少量低度酒，避免饮用烈性酒 。
每日酒精摄入量男性不超过25g，男性不超过15g对于女性；男性每周酒精摄入量不应超过140克，女性不应超过80克 。白酒、葡萄酒和啤酒的摄入量分别小于50毫升、100毫升和300毫升 。
对83项前瞻性研究(n = 599,912)的分析表明，即使少量饮酒(每天约1杯)也会导致心血管疾病(包括高血压)和死亡风险增加 。过量饮酒明显增加高血压的风险，且风险随饮酒量的增加而增加 。限制饮酒可以降低血压 。
健康饮食降低血压的机制:
(1)控制能量和盐的摄入，减轻体重；
(2)补充镁，维持葡萄糖稳态，改善胰岛素敏感性，降低血压；
(3)抑制RAAS的激活，减少肾素的释放；
(4)DASH饮食抑制肾脏中的氯化钠共转运体(NCC ),产生促钠作用；
(5)改善肠道菌群、血管内皮功能、炎症和氧化状态；
(6)改善自主神经功能，降低SNS活性 。
保持良好的生理节奏和睡眠 。
昼夜节律与血压和心血管系统密切相关 。血压昼夜变化，心血管疾病风险增加 。睡眠相关变量的变化也可能对血压产生负面影响 。一项对1，074，207人的荟萃分析发现，睡眠时间短(≤5小时)和长(≥9小时)都与血压水平升高有关 。改善睡眠和保持正常的昼夜节律可能对血压有积极的影响 。
良好的昼夜节律与睡眠低血压的机制；
(1)睡眠不足或昼夜节律紊乱可能使ghrelin水平和食欲增加，良好的昼夜节律和睡眠有助于控制体重；
(2)睡眠不足影响胰岛素敏感性，增加胰岛素抵抗 。改善睡眠有助于增加胰岛素敏感性；
(3)持续气道正压通气(CPAP)可治疗阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)，可下调RAAS成分，降低血压；
(4)良好的昼夜节律和睡眠有助于减轻内皮损伤，改善动脉僵硬度、氧化应激和全身炎症；
(5)改善自主神经功能，降低SNS活性 。
07减少压力，保持情绪稳定 。
指导高血压患者减轻精神压力，保持心理平衡 。必要时可采用心理治疗结合药物治疗，缓解焦虑和精神压力 。主要适用于焦虑症的药物包括苯二氮卓类和选择性5-羟色胺1A受体激动剂 。
压力和/或焦虑会导致血压短暂升高，如白大衣高血压 。创伤后应激障碍(PTSD)患者患高血压的风险增加 。一项荟萃分析显示，心理社会压力与高血压风险增加有关 。
压力管理和减压机制:
(1)改善下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴的调节，减少腹部脂肪堆积，减弱饥饿感，对进食、运动、睡眠等有有益作用 。
(2)改善胰岛素抵抗；
(3)急性应激通过SNS激活刺激RAAS，而慢性应激增加血浆肾素活性，相应干预可能产生有益作用；
(4)改善血管内皮功能和氧化状态，减轻炎症；
(5)改善自主神经功能 。
戒烟，避免被动吸烟 。
吸烟可以通过减轻氧化应激、内皮功能受损、动脉硬化和炎症来增加心血管疾病的风险 。吸烟也可以通过SNS激活，导致短时间内血压升高 。戒烟是否能降低血压还需要研究来验证，但是戒烟可以降低心血管疾病的风险 。
除了以上八项，还有大量研究分析了喝咖啡和茶对血压的影响 。
健康个体和高血压患者喝咖啡后，血压会在短时间内(3小时左右)升高 。然而，荟萃分析表明，习惯性喝咖啡的人和不喝咖啡的人之间，高血压的风险并没有增加 。
另一项荟萃分析表明，红茶或绿茶可以显著降低高血压前期和高血压患者的收缩压和舒张压 。绿茶还被证明可以降低超重或肥胖患者的收缩压和舒张压 。
限盐，减肥，多运动，
戒烟，心态平和 。
文献索引:
1.Pedro L. Valenzuela，Pedro Carrera-Bastos，Beatriz G. Gálvez，等,《预防和治疗高血压的生活方式干预措施》 。自然评论心脏病学，2021；18: 251–275.
2.高血压联盟(中国)、中华医学会心血管学分会、中华医学会高血压学分会 。
【血压110到170 降血压最好的办法】


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