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低血糖怎么办(低血糖怎么治疗好)

与高血糖相比，低血糖的危害并不逊色 。一旦延误了低血糖的诊治，后果会非常严重，甚至患者会付出生命的代价 。其中，“无症状低血糖”最危险 。
关于血糖的定义
1.血糖:通常指血液中的游离葡萄糖 。正常情况下，健康人在空腹饱的情况下，血糖可以维持在一个相对恒定的范围内 。正常人空腹部血糖小于6.1mmol/l，餐后两小时血糖小于7.8mmol/l 。
2.空腹部血糖是指:8小时以上无热量(能量)摄入 。一般患者在晚上8点以后停止进食，早上从腹部抽取静脉血空 。
3.随机血糖是指任何时候的血糖浓度，不管你吃不吃 。

4.低血糖:医学上，不同的人对低血糖的判断标准不同 。由于糖尿病患者(尤其是老年糖尿病患者)比非糖尿病患者具有更高的危险性和更大的危害性，因此非糖尿病患者和糖尿病患者低血糖的诊断标准是不同的:非糖尿病患者低血糖的标准为< 2.8 mmol/L，而糖尿病患者为< 3.9 mmol/L 。
5.低血糖:临床上，部分糖尿病患者在出现心慌、饥饿等低血糖症状时，检查其随机血糖并不低 。在排除心脏病的前提下，我们把这种现象称为“低血糖” 。
6.无症状性低血糖:无症状性低血糖患者在低血糖发生时往往没有任何感觉或预感，患者往往在不知不觉中陷入昏迷 。如果抢救不及时，患者很可能因为持续低血糖变成植物人，甚至有生命危险 。
7.餐后2小时血糖:
指从第一餐开始2小时后的血糖水平 。
低血糖的常见原因
1.饥饿低血糖症
当你饥饿或长时间吃不下东西时，外源性血糖的来源就被切断了 。这个时候你主要靠糖异生来维持血糖浓度 。随着饥饿时间的延长，糖异生供不应求时就会发生低血糖 。
2.运动性低血糖症
连续剧烈运动后，能量消耗巨大，需要葡萄糖氧化分解提供能量 。如果不及时补充糖类食物，会引起低血糖 。
3.酒精性低血糖症
空腹部大量饮酒后，酒精可抑制体内糖异生和肝糖原分解的反应，导致糖异生作用减弱，进而可能发生低血糖 。
4.反跳性低血糖
是一种由于突然停止输注高渗葡萄糖而引起的低血糖，在输注高血糖的过程中，可能刺激大量胰岛素分泌 。如果突然停止高渗葡萄糖的输注，由于胰岛素的作用，血糖会下降，出现低血糖 。
5.早期糖尿病反应性低血糖症
这在二型糖尿病早期更为常见 。由于早期胰岛β细胞分泌反应缓慢，出现高血糖，进而刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，所以出现高胰岛素血症 。一般在进食后4-5小时内出现低血糖 。患者往往有糖尿病家族史，并常伴有肥胖 。
6.特发性低血糖
主要是由于自主神经功能紊乱，迷走神经过度兴奋，胰岛素分泌过多，发生低血糖，属于非器质性疾病 。
7.药物引起的低血糖症
主要见于糖尿病治疗过程中，低血糖往往是由于胰岛素和降糖药使用过量、使用后活动增加或饮食不合理引起的 。此外，可出现在普萘洛尔、单胺氧化酶抑制剂、水杨酸盐、磺胺类抗生素、酚妥拉明、氯丙嗪、抗结核药和抗组胺药制剂中 。
8.肝源性低血糖症
当肝功能严重受损时，一方面是由于肝脏储存糖原和糖异生的功能低下，不能有效调节血糖而发生低血糖；另一方面，肝脏内胰岛素的失活减弱，对血糖也有一定影响 。
9.胰腺β细胞增生性低血糖症
由于胰岛β细胞增殖或癌变，即使血糖处于较低水平，胰岛β细胞也能独立分泌胰岛素，使糖原分解和糖异生减少，从而发生低血糖 。
10.自身免疫性低血糖症
患者体内存在胰岛素和胰岛素受体自身抗体 。胰岛β细胞分泌的胰岛素与胰岛素自身抗体结合形成复合物 。当胰岛素从复合物中游离出来时，很快就会出现有症状的低血糖 。
11.胃大部切除术后低血糖
对于接受胃部手术的患者，一方面由于进食后空在胃内迅速排泄，大量糖分进入小肠，小肠吸收功能活跃，导致血糖升高 。高血糖刺激胰岛素过度分泌，导致高胰岛素血症 。另一方面，术后胃肠激素分泌过多，可刺激胰岛素分泌，导致低血糖 。患者此时应少食多餐，吃高蛋白低糖饮食 。
12.内分泌功能障碍所致低血糖症
当垂体前叶和肾上腺皮质功能下降时，生长激素、肾上腺皮质激素、胰高血糖素等胰岛素抵抗激素分泌减少，导致低血糖 。
不及时治疗低血糖的危害

临床表现
低血糖的临床症状与血糖水平和血糖下降速度有关，可表现为交感神经兴奋和中枢神经系统症状:
1.交感神经兴奋症状:常出现在血糖迅速下降时，表现为饥饿、虚弱、倦怠和疲劳；出汗、焦虑、心悸；皮肤感觉异常(如嘴唇周围麻木)；四肢震颤(如手抖、站立不稳)；


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