什么是糖化血红蛋白? 糖化血红蛋白( 二 )



当然 , 如果有人去医院监测发现自己的糖化血红蛋白在5.7%到6.4%之间 , 这个时候不用太担心 , 说明你不是糖尿病 , 属于糖尿病前期 。可以通过良好的饮食和活动习惯扭转现状 , 恢复正常 , 但不能太大意 , 因为糖尿病前期一旦不进行适当的控糖治疗 , 3年内50%的人会进入糖尿病阶段 , 所以糖化血红蛋白也是可以使用的 。

什么是糖化血红蛋白? 糖化血红蛋白

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糖化血红蛋白和血糖有什么接洽?我们可以通过糖化血红蛋白来计算糖友的平均血糖 。有一个计算公式:
平均血糖(毫摩尔/升)= 1.59x HbA1c)-2.59
例如 , 如果糖化血红蛋白为4% , 则平均血糖为3.77 mmol/L 。
我们可以根据下图直接查看平均血糖 。
什么是糖化血红蛋白? 糖化血红蛋白

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根据上面的公式或图片 , 我们知道当糖化血红蛋白为7%时 , 平均血糖已经是8.6mmol/L , 已经很高了 。
为什么有时候血糖值和糖化血红蛋白不相符?糖化血红蛋白高于平均血糖 。
有时糖友通常测量自己的空腹部或餐后血糖 , 发现血糖集中在4-7.8mol/L之间 , 但糖化血红蛋白却在7%以上 , 甚至高达8% 。为什么呢?说明糖友测血糖的方式可能有错误 。一方面要复查血糖仪是否准确;另一方面 , 要注意监测饭后高血糖的情况 , 这样才能确定问题出在哪里 。如果饭后血糖过高 , 要和医生商量如何掌握血糖 。文章开头提到的血糖属于这一类的糖友 , 通过知道如何发明他平时重要的测量空腹式血糖的方法 , 忽略了他的餐后血糖 , 尤其是一个小时后他的餐后血糖非常高 , 所以他需要立即调整用药 , 这样他的能力才能将他的血糖改变到高低 。
糖化血红蛋白低于平均血糖 。
如果糖友的平均血糖水平在6.7-10 mmol/L之间 , 但糖化血红蛋白低于6% , 那么有两种情况 。一种可能是某些疾病的影响 , 如血红蛋白问题、红细胞代谢率异常、肾功能异常等 。这些情况可能导致糖化血红蛋白读数偏低 , 另一种可能是糖友曾经血糖偏低 , 但测量时间没有掌握 , 所以有必要
虽然我们前面说过糖化血红蛋白是控糖的黄金指标 , 但并不代表它是绝对的 , 因为会导致糖化血红蛋白出现误差的情况有很多 , 所以除了每三个月测量一次糖化血红蛋白了解平均血糖之外 , 糖友们也不能缺少日常血糖监测 , 短时间内了解血糖的波动情况 。
什么是糖化血红蛋白? 糖化血红蛋白

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每个糖友须要掌握的糖化血红蛋白值也不雷同虽然糖化血红蛋白低于7%可以减少并发症 , 但血糖监测的目标设定还是要根据糖友自身的情况来确认 , 比如低血糖是否出现过多次?有并发症吗?病人老了吗?病人的药物治疗怎么样?......以此类推 , 所以7%的价值并不是每个人的目标 。
糖友要多和医生沟通 , 让医生更好地了解自己的情况 , 制定相应的糖化血红蛋白目标值 。你也可以参考下表 , 看看对那些糖友是否实用 , 但他们在监测和掌握自己的各种血糖情况方面落后一步 。
什么是糖化血红蛋白? 糖化血红蛋白

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如何下降糖化血红蛋白?日常血糖管理要做好 。因为糖化血红蛋白反映的是过去三个月的平均血糖水平 , 建议想要降低糖化血红蛋白 , 首先要从日常饮食入手 , 然后有规律的工作 , 不要熬夜 , 然后逐渐进行规律的活动 , 这样活动量才能逐渐增加 。当然 , 最重要的是不要忘记吃药或者注射胰岛素 , 不能因为自己发明了血糖下降一点就认为自己没事 , 可以自行减少或者停止吃药 , 这样会增加健康风险 , 容易导致各种突发情况 。


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