什么是糖化血红蛋白? 糖化血红蛋白

糖化血红蛋白(什么是糖化血红蛋白?)
一个刚生病的糖友让我去医院复查血糖 。结果医生给我做了糖化血红蛋白的复查 。原来我的空腹部血糖并不高 , 只有5.9mol/L , 但糖化血红蛋白为7.1% 。结果医生说我血糖控制不好 。这是怎么回事?空腹部血糖不是不高吗?糖化血红蛋白的指标是什么?今天就带糖友们了解一下糖化血红蛋白 , 它的指标有什么意义 , 和我们的血糖有什么关系 , 如何更好的掌握!

什么是糖化血红蛋白? 糖化血红蛋白

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什么是糖化血红蛋白?糖化血红蛋白 , 英文缩写为HbA1c , 顾名思义是指糖化血红蛋白 。其实糖化血红蛋白是血液中的葡萄糖和红细胞中的血红蛋白结合 , 形成糖化血红蛋白 。糖化血红蛋白有一个特点 , 就是一旦葡萄糖和血红蛋白结合 , 直到红细胞死亡才容易离开 , 血液中葡萄糖越多 , 糖化血红蛋白的比例越高 。红细胞的平均寿命在120天左右 , 所以糖化血红蛋白可以存在2-3个月左右 , 也就是说糖化血红蛋白可以反映人体2-3个月的平均血糖 。
这样 , 我们来看看汤友的情况 。他的糖化血红蛋白是7.1% , 说明他目前3个月的血糖水平比较高 。即使空腹部血糖没有超标 , 也要引起重视 , 否则会增加并发症的风险 。其实这就解释了另一个与糖化血红蛋白有关的问题 , 那就是糖化血红蛋白不能代替日常血糖监测 。
什么是糖化血红蛋白? 糖化血红蛋白

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糖化血红蛋白无法代替日常血糖测量糖化血红蛋白虽然代表了人体2-3个月的平均血糖 , 但如果只看糖化血红蛋白 , 就看不到糖友的血糖变化 。我们都知道糖尿病患者的血糖波动一般比正常人要大 , 但是通过记录患者血糖的波动就可以知道患者对血糖的掌握程度 , 所以糖化血红蛋白并不能代替日常的血糖检测 。
举个例子吧 。如果有两个糖友 , 糖化血红蛋白的程度在6%左右 , 在正常值范围内 , 但其中一个糖友餐后血糖较高 , 说明血糖波动较大 。如果他继续监测血糖 , 他可能会看到血糖的波动图 , 这是非常危险的 , 因为血糖波动越大 , 出现并发症的风险就越大 , 尤其是急性并发症 , 比如血液和汗腺导管疾病 。因此 , 糖化血红蛋白不能完全代表患者的日常血糖情况 , 日常血糖监测和糖化血红蛋白一样重要 。
尤其是糖友 , 如果想知道自己血糖的改善情况或者通过饮食、活动、药物、生活习惯对血糖的影响 , 不仅要看糖化血红蛋白的指标 , 还要加上日常血糖监测 , 比较血糖和糖化血红蛋白的数值 。如果两个数值比较接近 , 说明糖化血红蛋白更有效 , 也能反映糖友的日常血糖情况 。根据这个值 , 我们可以判断未来的控糖方法或制定相应的目的 。
什么是糖化血红蛋白? 糖化血红蛋白

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糖化血红蛋白尺度值是多少 , 应当掌握到什么数值?既然糖化血红蛋白是2-3个月的平均血糖 , 它应该把握什么值?先说正常人 。一般来说 , 糖化血红蛋白的数值一般在4%到5.6%之间 。如果超过5.6% , 说明患者血糖出现异常 。但如果低于6.4% , 一般认为是处于糖尿病前期状态 , 不是糖尿病 。但如果糖化血红蛋白超过6.5% , 就可以认为是糖尿病 。当然 , 糖化血红蛋白的数值在国内并没有用于糖尿病的诊断 , 但目前越来越重视这个数值 , 因为糖化血红蛋白被称为糖尿病的黄金指标 。一般来说 , 糖尿病患者糖化血红蛋白值越低 , 发生并发症的概率越低 。
【什么是糖化血红蛋白? 糖化血红蛋白】研究表明 , 糖化血红蛋白每降低1% , 糖尿病引起的死亡率可降低21% , 小血管并发症可降低37% , 外周血管截肢或死亡可降低43% 。将该值从9%降低到7%可以将糖尿病微血管病变的概率降低50-70% 。因此 , 糖友应保持糖化血红蛋白在7%以下 。
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