为什么胰腺癌难治疗？胰腺癌治疗 _小知识

胰腺癌治疗（为什么胰腺癌难治疗？）
当胰腺被癌症侵袭的时候，早期症状容易与胃病等疾病混杂。临床上，约有60%的患者被误诊为胃病、胆囊炎等疾病。

由于早期症状不显著，难以让人发明，导致超过88%的胰腺癌患者确诊时已经达到中晚期，错过了最佳治疗机会。

胰腺癌的4个治疗难点

胰腺癌是目前临床诊治最为艰苦的实体肿瘤。由于其特别的解剖部位及本身生物学特征，80%以上的胰腺癌发明时即为晚期，失去了根治性手术切除的机遇，预后极差。

胰腺解剖地位特别，胰腺组织质地“软弱”，生理作用主要，胰液可腐化周围组织。因此，不仅临床活检取材艰苦，而且还有出血等风险。
我国各地医疗条件及技巧程度参差不齐，相当多的医疗机构不具备先进的微创活检装备和条件（如内镜超声穿刺技巧、有经验的专业细胞病理学人才）。
即使在有条件的三级医院，以内镜超声为主的穿刺活检胜利率也仅为70%~80%，仍有20%~30%的可疑患者不能获得病理诊断。[1]

胰腺癌的治疗办法

01
手术治疗

根治性术：目前重要存在两种手术方法，尺度根治术以及扩展根治术。扩展根治术与尺度根治术的重要差别在于淋巴结的清扫，即扩展根治术除外惯例的淋巴结清扫外，采用经后腹膜门路扩展进行普遍区域的淋巴结清扫。

迁就手术：迁就性手术重要目标为解除黄疸以及胃肠道梗阻。重要办法为：肝管空肠吻合术、胆管引流术、胆管支架植入术。

文章插图

02
靶向治疗

放射性粒子植入术，即通过放射性粒子植入于瘤内通过其的组织间照耀作用，治疗恶性肿瘤而不杀伤或者轻微损伤正常的组织。

光动力学疗法重要是一种新兴的肿瘤治疗办法，重要通过光敏剂选择性的集合于肿瘤组织，进而产生光化学反响光化学反响的重要产物为ROS以及自由基等可以杀伤肿瘤组织的物资。

分子靶向治疗重要应用尼妥珠单抗特异性阻断表皮生长因子受体（EGFR）从而可以阻碍了下游信号传导，最终克制了肿瘤细胞的持续增殖增进其凋亡，进而加强了化疗后果。

03
化学治疗

单剂化疗：氟尿嘧啶（5-Fu）对于胰腺癌的疗效较为确定，有效力可达15%~24% 。氟尿嘧啶的重要药理作用是克制胸苷酸合成酶，从而到达抗癌作用。

结合化疗：重要计划FAM、SMF、FAMME等。有研讨表明晚期胰腺癌患者采用 FAM结合化疗计划PR率可达37%，相比于物料消费病例的生存期其中位生存期可达12个月延伸了8.5个月。

新药物：吉西他滨是目前较新的抗代谢类化疗药物。通过作用于S期可以克制 DNA 复制以及修复的作用可以斟酌将其运用于结合化疗、放疗-化疗。

04
放疗

目前国内已有多家医院开展放射性粒子，术中放疗的重要优势是增长肿瘤组织的照耀，减少正常组织的照耀。

文章插图

05
生物治疗

基因治疗是最具有潜力的治疗办法，目前胰腺癌的基因治疗重要是针对于p53、p16、DPC-4的转基因治疗，也有学者指出将重组人肿瘤坏逝世因子（TNF）注人胰腺癌患者的肿瘤内，可显著的限制肿瘤生长。[2]

胰腺癌虽然来势汹汹，但是，信任随着医疗技巧的提高，在将来，将会有越来越多的办法治疗胰腺癌，赞助患者实现长期生存。
【为什么胰腺癌难治疗？胰腺癌治疗】