大便末端带鲜血 _起因

大便末端带鲜血，这在很大程度上，都是因为肛裂所导致的一种症状。而肛裂患者在发病的时候，也会出现诸多症状，除了大便带血之外，还会出现极其强烈的疼痛感，同时还会出现便秘的症状。所以在出现肛裂症状的时候，为了缓解这些症状，需要及时治疗疾病。下面就为大家介绍一下肛裂的症状体征！

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1、疼痛
裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm ，呈梭形或椭圆形，愈合困难，是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂，因其能很快自愈，且常无症状。肛裂好发于肛管后中处，若肛管侧方有肛裂，或有多个裂口，应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。
肛裂可因排粪引起周期性疼痛，这是肛裂的主要症状。排粪时，粪块刺激溃疡面的神经末梢，立刻感到肛门的灼痛，但便后数分钟疼痛缓解，此期称疼痛间歇期。以后因内括约肌痉挛，又产生剧痛，此期可持续半小时至数小时，使病员坐立不安，很难忍受，直至括约肌疲劳后，肌肉松弛，疼痛缓解。但再次排便，又发生疼痛。以上临床称为肛裂疼痛周期。疼痛还可放射到会阴部、臀部、大腿内侧或骶尾部。

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2、便秘
此为肛裂的病因，又是肛裂的后果。肛裂后病人因肛门疼痛不愿排便，久而久之引起便秘，粪便更为干硬，便秘又可使肛裂加重，形成恶性循环，使肛裂难以愈合。
3、便血
排便时常在粪便表面或便纸上见有少量新鲜血迹，或滴鲜血。大出血少见。

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4、其他
如肛门瘙痒、分泌物、腹泻等。是由于肛裂溃疡的分泌物或并发的肛隐窝炎、肛乳头炎等所产生的分泌物的刺激，引起肛门瘙痒(表1) 。
5、体征
国外曾报道355例肛裂有下列不同体征：肛管痉挛78% ，前哨痔68% ，肥大乳头25% ，肛瘘6% ，括约肌间脓肿4% ，痔38% ，肛管狭窄2% 。
【大便末端带鲜血】