中医如何治疗“嘈杂病”? 嘈杂的症状及治疗方法
嘈杂症状及治疗方法(中医如何治疗“嘈杂病”?)
这里的嘈杂指的是中医疾病的名称 。明朝的《镜月吵书》说:“吵是一种病 , 要么做了 , 要么停了 , 也是一种病 , 那么肚子空空 , 如果什么都没有 , 就是饿 , 不辣 , 不疼 , 但是胸口不疼 , 这是说不清道不明的 , 还是得吃一会儿 。症状常与胃热、胃虚、肝郁、血虚不同 。
患者荣 , 第一次就诊主诉:6年前 , 吃烧烤后 , 在紫苑隐隐胃痛 。他口服了一周的“消炎健胃”药 , 但他并不在乎 。此后胃间断性胀满 , 尤其是进食后 , 伴有口干 。症状在过去一年持续出现 , 消瘦 , 面色苍白 , 饮食一般 , 体型中等 。
【西医诊断】胃镜示胃黏膜红白色 , 以白色为主 , 黏膜萎缩改变 , 分泌物减少 。诊断为慢性萎缩性胃炎 。
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【中医诊断】嘈杂的疾病 。精神抑郁 , 食米不佳 , 面色苍白 , 精神萎靡 , 四肢冰冷 , 整日无食欲 , 饭后肥胖加重 。常大便4-5天一次 , 但质软而稀 , 舌淡苔白腻 , 脉弦 。
【治疗原则】滋阴通络 , 壮阳益胃 。
【中医如何治疗“嘈杂病”? 嘈杂的症状及治疗方法】【处方】当归芍药散 。炒当归、白芍、白术、莪术、麦冬、半夏砂仁、蕲蛇、仙鹤草 。
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【二诊】一周后 , 胃的饱胀感有所减轻 , 但进食后仍微肿 , 有微饥无渴 。大便两天一次 , 量不多 , 涂白腻 。这是湿邪的逐渐转化 , 脾胃运化的机会还没有回来 , 我们就继续用原方服用7份 。
【三诊】半个月后症状全部缓解 , 每两天便排出一次大便 , 较之前顺畅 。然而 , 他仍然感到无精打采和疲惫 , 他的胸部充满了丰满和呼吸急促 。健胃活血 。处方如下:炙黄芪、白术、炒白术、附子、鸡内金、太子参、陈皮、三棱、莪术、玫瑰花、陈皮 。
【四诊】三周后 , 纳古逐渐好转 , 恢复 。见其舌变红 , 脉越来越活 , 原方加白花蛇舌草、土茯苓、红枣14份 。经过五次诊断 , 很容易通过 , 逐渐变得有条理 。然后 , 20剂蜂蜜作为药丸 , 一天三次 , 饭前服用 。服药6个月后 , 经胃镜检查慢性萎缩性胃炎已转为慢性浅表性胃炎 , 遂嘱服用中成药香砂刘军丸进一步巩固 。
在中医看来 , 这种病的病机是胃阴不足 , 津液不足 。萎缩即失节 , 失节即失 , 失则伤阴 , 只有润胃络、养胃阴才是慢性萎缩性胃炎的根本大法 。然而 , 萎缩不仅不光彩 , 而且无法通行 , 气血津液循环不畅 。根据《内经》“阳变气阴形” , 由当归芍药散合麦门冬汤、川芎易姜黄、人参易太子参、粳米易砂仁、白花蛇、仙鹤草组成 , 以达到“润燥”“润燥”的目的 。
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