肾病综合征该怎么治疗? 肾病综合症治疗
肾病综合症治疗(肾病综合征该怎么治疗?)
前天门诊来了一位老病人,姓李,发明肾病综合征已经五六年了 。最开端是非常抵牾激素治疗的,也不愿做肾穿,医生多方劝告也没有后果 。后来随着疾病的不断加重,乏力、腰酸、水肿等症状也越创造显,在家人的劝告之下,李先生终于肯到肾内科接收治疗了 。
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在治疗一段时光之后,李先生的症状有所缓解,尿蛋白、尿酸等指标均有降低 。但是李先生对此不太满意,他以为医生的治疗计划有问题,导致他的疾病没有完整治愈,保持要转院,最终找到了中医肾病科 。
我们在资源网接诊了李先生之后,详细地向他讲授了肾病综合征的病因、治疗办法和预后情形,并且建议他进行中西医联合治疗 。李先生虽然对于疾病的预后不太满意,但还是接收了我们的看法 。
我们仍然依照之前的激素治疗计划进行,在剂量上稍作调剂,并联合李先生的症状、体质和疾病阶段,给予中药治疗 。
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在治疗半个月之后,李先生的症状显著减轻,身材有了力量,精力状况良好,尿蛋白等指标也进一步降低 。随着症状的好转,李先生也逐渐认可了我们的治疗计划,并认识到了肾病的特别性,接收了肾病治疗须要长期保持的现实状态 。
一、肾病可以痊愈吗?
肾病可以痊愈吗?这是所有肾病患者都关怀的问题,但是以目前的医疗程度来说,是很难做到的 。临床上,只有部分患者可以缓解 。
在肾病综合征患者的病理分型中,渺小病变性肾病患者,有约50%可在数月内自发缓解;膜性肾病患者,有约25%可完整自发缓解 。但是,渺小病变性肾病较易复发,若重复复发,就会进展为局灶性节段性肾小球硬化,最终发展为尿毒症;膜性肾病患者自发缓解大多产生在发病的前三年,且对治疗反响不佳,后期较难缓解 。
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其他类型的肾病综合征患者,一般以为难以治愈,只能到达长期缓解 。
二、肾病综合征的治疗
通过李先生的诊治经过,我们可以知道,肾病综合征的治疗分为中医与西医两类,通常我们都倡导中西医联合治疗 。
1、中医治疗
中医治疗的思路是“能中不西,减撤西药”,意思就是,如果单纯用中药就能缓解,尽量避免应用西药;或者在中药起效之后,逐步减少西药的用量,直至完整停用西药 。
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(1)常用办法
中医治疗依据病症表示不同,采取不同的办法 。
例如中山医科大学教授、中西医联合肾病专家叶任高主任对于淤血阻滞所致的连续蛋白尿,常用活血化瘀药进行治疗;
上海市名中医陈以平教授针对湿热内蕴,脾肾亏虚的的膜性肾病患者,常用清热利湿、补脾益肾的办法,取得良好后果;
国医资源网巨匠张大宁教授,常用补肾、活血、行气的办法,辅以滋阴、健脾的药物,治疗肾病综合征 。
(2)辨证论治
中国中医科学院西苑医院肾病科主任聂莉芳教授以为,脾肾亏虚是肾病综合征发生的最重要原因,重视补肾与调理脾胃两方面,并将肾病综合征分为气阴两虚、脾胃衰弱、阴虚火旺、气滞水停、血瘀水停、脾虚湿盛等多种证型 。
依据证型不同常运用不同的方剂进行调理,例如气阴两虚者,常与参芪地黄汤、生脉饮;脾胃衰弱者,常与香砂六君子汤、参苓白术散;气滞水停者常与当归芍药散、五皮饮等等 。
(3)其他治法
除了传统汤剂治疗之外,也有一些其他办法可用于治疗肾病综合征,临床取得了良好的疗效 。
如首届国医巨匠路广莘教授,应用热花椒水泡脚,促使患者发汗,从而增进血液循环,进步免疫功效,到达加强皮肤排泄才能,排出邪毒的目标;
甘肃省名中医刘宝厚教授应用自拟的“泻浊通腑液”高位保存灌肠,治疗证属水毒湿浊的肾病综合征患者;
上海中医药大学肾病专家沈庆法教授,采取中药提取液穴位注射和王不留行籽耳穴贴敷,治疗蛋白尿和水肿 。
2、西医治疗
西医治疗的目标与中医是雷同的,都是为了减轻患者的症状,掌握疾病的进展,重要包含对症治疗、特异性治疗和并发症治疗 。
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