张《治病不用古方 自己保重》

请兰泉老鉴为其师张《医学启源》作序 , 曰:“结古治病不用古方 , 云治新疾 , 而不宜害人 。”这句话被《金史》编辑在《张元素传》中改编为“古方并不总是用来治病的 , 它说的是“运气参差不齐 , 古今不同 , 古方新病互不相容” 。”之后 , 张“治病不用古方 , 自顾不暇” , 甚至强烈反对用古方治疗新病的主张 , 广为流行 。陈翔殷 , 就风而言 , 还没有定义它的正确含义 。
这一理论有其历史背景 。
要正确理解“古方与新病不相容”的本义 , 就必须在张所处的时代进行解读 。
当时流行宋财库司药库大夫陈编的《太平惠民和剂局方》 , 虽然该书“无论病源 , 终以诸症 , 继以将麦饭石分为两部分 , 修药饵之方 , 并鼓励其多服 , 常服 , 久服”(《局方发挥》) , 所用药物多为辛文香 。但就是因为“宋神宗为天下第一医 , 各方各玩各的功效”(《景岳全书传忠录》) , 最终还是铸就了“官守法律 , 医传为业 , 病者靠其使命 , 天下Xi之以为常”的社会风气 。
更何况医患之间也逐渐形成了“以方验病”的陋习(《局方发挥》)其实早在宋代就有医生反对这种“据证求方” , 固守前人药方应付各种疾病的医疗做法 。
比如宋代的《鸡峰普济方处方》 , 开篇就有明确的意思:“现代医者 , 以药治病 , 多有新意 , 不要用古方 。”比张年长、有名望、有影响的刘对“一方治百病”的荒谬做法不满 , 但为当时形势所迫 , 不敢痛批 。他只能含蓄地说:“我自己做了双解 , 提神醒脑 , 没有遵循仲景法则 。麻黄和桂枝发表的医学并没有自我标榜 。所以 , 当时奈中的五运六气都变了 , 天下人都变了 。天常火 , 人常动 , 故动为阳 , 静为阴 , 内外皆扰 。因此 , 不宜用辛温药 。一旦一个单一的效果实现 , 灾难的数量将归因于它 。然而 , 辛辣和凉爽的草药可以与葱和咸酱油一起发展停滞 。使人出汗的不仅仅是中年病 , 还有忌辛热病攻表的药 , 病转得很厉害 , 出现抽搐、出血、点状 , 都是热药引起的 。所以善于吃药的人 , 要知道寒凉的滋味 , 也要以三才之理 , 使事发生 , 疏通堵塞 。所以《经》说:‘不知岁月加身 , 不知齐国盛衰 , 不知虚实 , 不能为君效力 。’" (《素问病机气宜保命集伤寒论第六》 )
和刘一样 , 张心里也是相当难受的 , 但在当时 , 尤其是在自己那个时代 , 他有过“二十七次试图做一个正直的学者 , 犯了庙堂大忌”(《金史张元素传》)的惨痛教训 , 面对朝廷大力推广《太平惠民和剂局方》 , 按自己的药方服药所造成的“以古治今”的不良风气 , 他更是不敢声张 。
证候的临床表现及经典治疗 。
张认为临床治疗应该怎么开?103010 , 他说“每次从他的病里拿一个药方 , 当时就生效了 。当时 , 他被称为“神医” 。张对此曾多次解释:“以前的方法 , 即当时治综合症的药
张为了使人理解“老于医者可为之”的“方子” , 还以当归拈痛汤、天麻半夏汤为例 , 阐释了自己的组方思路 , 并特别指出:“下二方(当归拈痛汤、天麻半夏汤)并非为治病而设 , 是教人以方比证之道 , 通俗易懂 。”(《医学启源序》 )
他的师兄 , “曾撰文章《医学启源治法纲要》证天下用药之误”(的《自序》) , 特立《医学启源制方法》一节 , 其中有云:“沂水张老师曰:仲景为千古之法 , 无数方之祖 , 杂病高明医者 , 后世医家宗0100 。并在《医学启源五行制方生克法》中提醒:“观时 , 辨其经 , 察其病而后服药 , 若四者不失适 , 则为善 。"
《内外伤辨惑论》中还告诫:“有病暂治 , 大寒大热暂治 。这是对的 。”如果长期不能见效 , 就很难根治 。"在《临病制方》中 , 他还告诫说:"医生必须先读《内经》 《用药宜禁论》 , 分清十二经脉、十二脏腑、十二时辰的阴阳 , 才能符合天地四时的阴阳 , 清楚地认识人心 , 然后应用于各种学说中 。若有过剩 , 则损之;有不足 , 就会弥补;没毛病的话就平衡了 。"


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