不久前,我有幸跟随湖南中医药大学著名教授、第四批老中医专家学术经验传承导师熊继柏老师学习 。现在学习经验整理如下 。你必须遵守法律,活出经典 。
13岁时,熊继柏跟随一位名师学医,16岁时,他独自一人当了医生 。从事中医临床50年,从未间断,在三湘颇有名气 。熊继柏强调:中医治疗必须以辨证论治为基础,中医的生命力在于临床;所以他在经典理论的指导下,以辨证论治为基础立法,开药,每一个方子都是一部生动的辨证论治教科书 。他从来不开没有汤的药方,经常换两三个药方,每一个都像叉子一样高效 。如在治疗放疗后肺癌的病例中,熊继柏根据证候的舌脉,体会到“风盛则动”、“风动则动”、“一切风坠则晕,皆归肝”的原理,所以选用镇肝熄风汤治疗 。例如,在治疗一个持续高热和呼吸困难的病例时,根据患者的高热,呼吸困难,自汗,口渴,胸闷,腹胀,有时咳嗽,痰多而稠,舌苔黄白,脉滑,《熊继柏商硕》说:“身体热如炭,颈部僵硬如网格.喘息和不利气流.它填饱了胃,而不是肺 。”经上说“腹音不断,气冲于胸,哮不能久,邪在大肠”,病位在肺、胃、大肠,致病因素属痰热 。因此,小陷胸汤合白萱承气汤加减即可发挥疗效 。熊继柏经常说:“圣贤们总结出的有效药方就在那里 。为什么我们不用它们自己用,还要自己开药方治疗呢?”年轻的时候要熟读经典,多读书,多记忆,多背 。每家至少要背500首,这样到临床时才能得心应手,行之有效 。“所以,上完门诊后,我拿起了方剂学和多年没看的《四经》《四书》 。背诵了一段时间,感觉辨证论治水平明显提高了 。这一切都归功于熊继柏的谆谆教导 。
仔细观察病机,勤知变 。
熊继柏强调,中医治疗要在“四经”理论指导下辨证论治 。《素问至真要大论》云:“察病机,无失气为宜 。”“观察病机,各司其位 。”考察病机就是考察疾病的本质关键,疾病的变化在哪里,疾病的起源和传播去向 。一句话,就是辨证 。对经典文章和历代医书篇章的熟悉,可以脱口而出,随手可得,在临床上灵活有效,如治疗发热二例 。
【向熊继柏老师学习 应用经典 你必须遵守法律】患者的病例就是证明,姜某,男,45岁,发烧一个多月,发烧前恶寒 。他每天发作四次,最高体温40,无呕吐,每天大便一次,腹胀,舌苔黄腻,脉细数 。熊继柏的药方是加鲜香薷汤、小承气汤 。
药用:香薷5克,金银花15克,连翘15克,厚朴30克,扁豆10克,黄芩30克,滑石(袋)30克,枳实10克,大黄2克 。7、出乎意料的接到了所有的工作 。
另一名王兴热患者接受了治疗,他发烧超过20天 。曾在湘雅二医院检查过,未发现异常 。西医治疗无效 。每天下午发热加重,最高体温40,下肢酸痛,舌苔黄腻,脉滑 。根据熊继柏脉象,将徐安毕汤与四妙散配伍 。
医学的
熊继柏一生学识渊博 。虽然他的年龄比古代大,但他的记忆力惊人 。熊继柏经常对我们说:“你们从我这里抄来的方子,至少要背500个,才能用于临床治疗 。”熊继柏的临床处方,处方的熟悉程度让我目瞪口呆,药物的成分脱口而出 。每个字都是正确的 。他经常对我们说:“请注意我说的话,并牢记在心,忙完咨询 。回去查你的书,整理你的笔记 。”于是我按照熊继柏的教导行事,果然,我的学习效果与日俱增,临床水平明显提高 。并理解“读经典,随名师,勤临床”的深刻内涵 。
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