王妇科临床用药方法

中医非常重视药物的煎服,王妇科也是如此 。父亲常云:一个医生临床这么难,四诊结合参考,辨证八法,理法方药 。虽然方剂立法完善,药物能量特殊,但如果煎药无效,往往前功尽弃 。
【王妇科临床用药方法】王临床用药多为汤剂,但从中药饮片到汤剂的过程都是汤剂 。古代医家早就指出:“煎药最好的方法就是深入讲,药的有效与无效全靠它 。”所以父亲经常强调病人的煎药方法,警告说,药方虽病,煎药方法失度,其药无效 。煎药你首先需要掌握的是:煎药的方法和煎熬的时间 。认为芳香类药物,如豆蔻、砂仁、白芷等不宜煎服过多 。若久煎,则药性发挥,药力减弱 。油腻的药要多煎,慢炖,其有效成分可煎,确实要煮其精华,留在药汤里 。一般煎药要浸泡半小时,使饮片浸透,水漫过药的上两指,文火煎20-30分钟 。取汁于茶碗中,饮5-6口,为王妇科汤常用法 。至于用火煎药的武功,认为发散性的药膳武功,煮一两次即可;补药用温火煎,煎水减半 。先吸毒后吸毒也有很多标准 。如麻黄先煎去沫,再与其他药材同煎;所有药物吃完后服用大黄;入附子易久文火;果核药易久煎;马赛克类药物不宜久煎 。这些都是保证药物有效治疗效果,减少其副作用的有力措施 。
王妇科门诊非常注重患者治疗的用药方法 。父亲常说:吃药是有一定原因的,有热有暖,有冷有冷,有慢有急,有多有少,有早有晚,有饱有饿等等 。例如,如果你想御寒,你必须让它变热 。如果半温着吃或者凉着喝,很多药物会停留在肠胃里,很难出汗,那么怎么才能起到散风寒的作用呢?如果要解郁,一定要空腹服用,这样可以助长药性,把它的脏浊推出大便 。如果和食物、饮料混在一起,很容易把药和食物混在一起,药和食物交织在一起,这样药就不特殊了,很难去掉 。可见,用药与疗效有着密切的关系 。在临床上,一定要注意煎药和用药方法的正确掌握 。父亲经常告诫我,“中药煎得不好,很难见效,甚至有害,一定要重视 。”
经常听父亲给病人做指示,怎么煎药,怎么吃药 。经过多年的临床实践,我意识到了这句话的重要性 。因此,本文总结这一理论以示后学 。


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