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关注中药炮制 促进传承创新( 二 )

健康知识中药技术饮片


关于中药炮制实践教学模式 ， 李飞建议采用“原料——实验室手工炮制饮片——饮片机械化中试生产实训——饮片工业化生产实习——饮片临床药学实习”的方法 ， 充分体现中药炮制是医学与医学之间的桥梁 ， 炮制为临床服务的思想 ， 培养复合型中药人才 。
山东中医药大学张教授建议加强中药炮制技术和文化的宣传推广 。丰富中药炮制技术和文化载体 ， 建立传统炮制技术示范基地 ， 设立炮制示范医院 ， 制作炮制技术音像资料 ， 出版炮制专著 ， 举办本科生炮制课 ， 举办本科生炮制比赛 ， 举办中药炮制学术论坛 ， 提高中药炮制文化认知度 ， 宣传普及炮制技术 ， 培养炮制传承人才 。
创新方面
在继承传统中药炮制工艺的同时 ， 要大力开发新的类型 。
饮片研究应用 。江西中医药大学副校长杨明教授提出了一个创新思路 。中药典籍记载有中药汁制法 ， 比如枸杞汁制巴戟天、百合水制桔梗等 ， 都是传统药汁炮制品 ， 也可称为复方制饮片 。与方剂不同 ， 它是通过前处理而成的特殊饮片 ， 可借鉴研发、确立炮制规范与质控标准后 ， 形成新型饮片进入药典 。
杨明表示 ， 这种药汁制饮片有扎实的理论支撑和显著的传统特色 。通过一种或几种药汁与一种饮片进行共制 ， 一可以解毒减毒 ， 二可利于归经 ， 三可纠偏增效 ， 四可产生新的治疗作用 ， 扩大治疗范围 ， 利于减少药物处方用量 。当前 ， 传统药汁制法濒于失传 。应加强文献整理挖掘 ， 开展工艺再创新、炮制规范研究 ， 以及临床疗效比较和再评价研究 。
中国中医科学院中药研究所张村研究员通过对中药辅料作用和酒制、姜制理论的研究 ， 提出了“配伍炮制”新概念 。辅料炮制中的姜、酒、醋、蜜、药汁等 ， 本身就具有特定药性 ， 称为“配伍炮制”更为确切 。可在强调主药药性变化的同时 ， 从配伍层次上重视辅药对主药的作用 ， 提升和丰富传统炮制理论 。
四川新荷花中药饮片股份有限公司董事长江云认为 ， 中药炮制行业应坚持共煎比单煎好的基本原则 。研究表明 ， 通过复方饮片共煎可实现减毒增效 ， 传统饮片君臣佐使配伍使用 ， 有着扎实的实践基础和旺盛的生命力 ， 同中药配方颗粒相比各有优势 ， 可共存发展 。针对一些传统中药饮片因所谓来源和安全性问题遭遇的困扰 ， 他呼吁 ， “江山不能丢 ， 传承中创新” 。
针对人们更加重视预防、保健和康复的实际需求 ， 云南中医学院赵荣华教授提出了即食中药饮片概念 。即食中药饮片特指用于预防保健、康复调养 ， 经加工包装后 ， 打开即可食用的中药饮片 ， 具有疗效可靠、安全、方便、易于推广的特点 。
开发即食中药饮片 ， 可直接服务大众消费者 ， 有利于扩大市场需求 ， 研发成本低上市快 ， 利于提高企业自主创新能力 ， 促进饮片企业的升级换代 。同时 ， 即食饮片对原料有更高要求 ， 有利于种植和产业加工技术的提高 。
业界观点
中华中医药学会中药炮制分会主任委员贾天柱教授：
要借助炮制技术传承基地建设 ， 弘扬技术传承、理论传承、人才传承、文化传承、应用传承 。同时工艺必须创新 ， 标准必须区分生熟 ， 辅料必须规范多样 ， 设备必须智能 ， 生产必须上线 ， 也就是必须实现炮制的“四新八化” ， 炮制学科才能发展 ， 行业才能进步 。推动饮片行业发展的出路在于提高技术的科技含量 ， 向饮片要更多的成分 ， 因为土地有限、药材有限 ， 饮片自然有限 。我们必须亲力亲为、自强自立 ， 别无选择 。因此 ， 要开展科技炮制、创新炮制、绿色炮制 。
中国中医科学院首席研究员王孝涛教授：
中药炮制技术是我国最具原创性的一门传统制药技术 ， 其制品饮片是中医临床的处方药 ， 中药炮制技术直接影响临床疗效 ， 事关重大 。屠呦呦获得诺贝尔奖使世界对中医药的科学价值有了新的认识 ， 中医药发展迎来了新的春天 。中药炮制这一传统特色学科 ， 也越来越受到重视 。希望我们炮制人能够抓住机遇 ， 勇于创新 ， 推进中药炮制的新发展 。


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